他对身体没有信心

国家心理咨询师 吴剑 2011年7月26日

《财富闽北》2011.08 p21-22

   F先生也是辗转以后来心理咨询的。

   这些时间，他心理和身体非常难受，网络成为他就医的选择方法，并且认识了自己的病情。其实，我告诉他，网络上的健康信息有70%是不可靠的，需要注意。另外，有疑病倾向的人，喜欢对号入座。

   他认为自己是植物神经系统功能紊乱，皮肤难受、心慌、出汗，胃部难受、常拉肚子、喉咙有堵、感到乏力、身体发软等，检查也是没有问题，除了过去老毛病肝有小问题外，不能解释这些难受。另外就是睡眠不好，常常早醒，然后就是迷迷糊糊地度过晚上，早晨起来很难受。他感到自己是焦虑，疑神疑鬼。药物安定使用以后，有一点点效果，担心却更多。另外就是他发现自己的生殖器不能晨勃（早晨自然勃起的现象），又极其恐惧。这些时间，夫妻性生活也是差些，性欲下降，甚至还出现了早泄，又增加了烦恼（心理压力可以增加早泄发生率，早泄又形成新的心理压力）。曾经吃了谷维素，没有什么效果，去男性科检查，说是前列腺问题，他感到是乱说的，要他弄些前列腺液检查，也是少之又少。他对自己的身体是越来越没有信心了，他感到自己已经到了更年期，其实他才40岁出头。

   他的母亲去年因为癌症去世，这是他世界上最亲的人，他照顾不少，想得很多，他非常难受，看来还没有完全走出来，他哭了。他在高中生期间有长期失眠者历史，他担心反复了。他的婚姻不错，家庭幸福，当然正常吵架难免，自己的问题也不与妻子说，怕她胡思乱想，增加不少负担，其实他一个人时，更多也是胡思乱想。他是一个职业投资者，长期从事股票买卖，虽然他已经是久经沙场了，但是这个职业大起大落（最近中国股票市场情况不好，也是一个原因），非常枯燥，也是一个心理压力。我说，没有良好心理素质，还是不能玩股票。一个城市调查研究发现，职业股票投资者其心理问题的发生率是一般人的数倍。他朋友比较少，好的有几个。自己也是适当运动，没有其他爱好。他感到自己的性格是完美主义、非常敏感。是的，我们不反对完美主义，但是如果完美主义使用在身体健康上，就非常麻烦了。

   我还是给他进行了心理测验，焦虑、抑郁情绪不明显，scl-90显示，存在一定程度的抑郁。这样的检查他是第一次做，也感到没有那么严重。

   我给他的诊断是神经症，躯体化障碍。一是正确健康意识，健康是很重要的，需要我们关注，但是我们对健康的关注程度需要与健康的实际情况匹配，不关注和过分关注都是问题。他的疑病观念，就是对健康的过分关注。当然，他的身体是很难受，甚至比真正的疾病还难受，因为他的检查都是正常的；二是使用森田疗法，核心是“顺其自然，为所当为”。森田疗法的创始人森田正马的情况就与他差不多，也是身体不少问题，检查也是正常，以后他觉悟出道理，就走出来了。森田疗法不仅是一种疗法，也是一种人生哲学，是以什么态度对待健康、对待人生。我建议他学习、使用、觉悟、行动森田疗法，就当药物吃吧；三是形成积极态度，我向他简单介绍了积极心理学，就是我们虽然痛苦、烦恼、苦闷不少，我们以为解决这些问题就可以快乐、幸福了，不是的。而是我们需要暂时放弃这些问题的消除，而是去积极追求、实践快乐和幸福，我告诉他：做自己喜欢的事情，说别人爱听的话，他笑了起来；四是其他治疗方法，如放松训练是行为治疗，也是缓解紧张的好方法，可以代替药物。另外就是增加自己的兴趣爱好，如运动、音乐、沟通、旅游、读书，增加生活的味道，使自己没有时间去烦恼，把自己的注意力向现实世界转移，不再关注、重视、克服、消除那些自己想象，夸大的健康身体了。他明白了，并且点点头。