女精神分裂症患者渴望自己成为真正女人

--关注精神分裂症患者的性生活问题

国家心理咨询师 吴剑

2011年2月17日

   小l是我在1992年治疗过的精神分裂症女患者，那时她大约才20岁多一点点，就已经是一个治疗多年的慢性分裂症患者。她是外省人，身材比较胖，人也很善良，还喜欢读书。就是精神分裂症这个疾病困扰她，直到现在20多年了，靠大量药物，时常住院维持着。

   她出院以后就一直与我有联系，我也一直帮助她，她也非常信任我。过去是常常写信联系，现在有短信联系，但是20年，再没有见面过一次。好像出院时，她向我提出她的婚姻问题，我建议她不合适结婚，更不合适生孩子。因为结婚是一次生活事件，容易导致她的疾病复发，如果出现婚姻矛盾，那就更加危险了。她就一直没有结婚，后来她找了一个稳定收入的工作，并且领养了一个孩子，病情虽然不稳定，但是生活还是稳定的。

   她基本上每年疾病复发住院一次，最近她又复发了，住院了。她还是经常短信联系，提出两个想法，一是她想考心理咨询师，我当然鼓励她可以，但是不能成为职业，可以帮助自己，也适当帮助别人吧！二是她的性生活问题，因为她最近喜欢她的治疗医生，她一方面渴望感情生活，也需要性生活。她过去也是常常有性需要，她坦诚只能通过自慰解决，多少也是比较缺憾。她现在还是想，性需要能否通过婚姻，甚至通过情人方式满足，哪怕一夜情也是不错，毕竟她少了一个人生体验。关于婚姻的问题，我的态度还是谨慎的，因为是两个人的态度，不是一厢情愿的事情。她承认，她喜欢的男人，别人没有反应，可能是那个年轻帅气的医生。追求她的男人，她不喜欢，包括住院期间认识的一个男性精神分裂症患者。现代人的婚姻确实困难程度不小，对精神分裂症患者更加如此。经过分析，她知道婚姻的困难。但是情人生活问题，可能给男人的压力小了许多，选择范围扩大不少，但是她需要承受更多的精神压力，甚至包括疾病复发。她也痛苦地说，复发就复发吧，毕竟过去复发过多次了，如果能够以情人名义，有一次在感情基础上的性爱，她死而无憾。能够感觉到，她多少年一个人与精神分裂症苦苦斗争，长期折磨，药物维持，无限孤独。多么渴望解放，放纵一次自己，让她真正成为一次女人，哪怕是一次，足使她终身难忘。关于情人的问题，我短信回复她的态度是默许，并且祝她幸福一次。我还是不同意她的一夜情的想法，那风险很大，也没有感情。

   精神分裂患者的性生活是一个值得关注的问题，一部分人因为药物使用，性功能丧失到也无所谓。另外一部分人使用药物以后，可能使性功能加强，有的甚至出现了性犯罪。精神分裂症患者只是知情意的综合障碍，往往生理功能，包括性功能都是良好的，却不能得到合理的满足，婚姻中的满足更是困难。他们的性需要，是一个值得关注的问题，现实解决还是比较困难。我曾经在网络上看到一篇文章说，德国为了提高养老院老年人的生活满意度，定期邀请一些性工作者来养老院，集体慰问老年人，满足老年人的性需要，深感国外的人性化管理（好像没有看到舆论的反对）。中国可能距离这些，还是比较大的。