青少年身体的变形引困惑

国家心理咨询师 吴剑

2010年9月7日

   小c在母亲带领下来心理咨询，这是他第一次，因为他最近到南平市上大学了。

   打断他母亲快速的表达，小c自己说。他这些时间疑心病比较重，如果是离开了自己视线的东西，都怕吃。认为那些就是不好的东西，在家里，在外面都是这样，在酒店好一点点，在小吃店里，如果有人咳嗽，他就觉得那个东西不能吃了，可能比较脏。他还感到自己没有安全感，出门以后担心门没有关上，偶然还需要回去看看，其实已经关上了。走路怕别人不知道什么东西伤害自己，往往需要手捂着脸，当然什么事情也没有发生，受到母亲的批评（经过进一步了解，他感到脸部不自然，偶然脸不是自己的，眼睛好像变形了，怕走路时，不小心脸破相）。最近到南平市上大学，最突出的问题是不喜欢与同学住一个宿舍，因为感到不舒服，不方便。要求母亲在外面租房子自己住，因为他不喜欢群居。

   寻找原因，他在初中生时，学习成绩一般，母亲认为他有潜力，如果学习得当，措施有理，在初二期间留级，但是没有想到，因为他心理自卑，同学都升了，没有心思学习，留级以后学习成绩更差。这时候母亲抱怨，父亲责怪，他的逆反，矛盾迅速形成，他行为开始懒散，态度开始消极，常常旷课逃学。无奈之下，父母送他去外省一家半军事化，封闭式的训练学校学习。这里都是来自全国各地的问题少年，他感到很郁闷。没有电话，没有朋友，他自己认为是猪狗不如的生活，一次还受到其他同学的恶作剧，使他感到伤害（使他人际关系出现问题，警惕性增加）。想方设法通过电话联系父母接自己，这长放松了。后来以后，他依然如故，父母不得已送他去当地的文武学校，封闭式学习，情况稳定。折腾以后，为上高中，还是读大学也是矛盾。

   小c的问题比较复杂。首先当然需要排除精神分裂症，特别是脸部变形，是自我体像障碍的表现，严重的就是精神病，轻微就的心理问题。我们知道人在青春期是不断成长的，所谓生长痛，就是腿部骨骼生长迅速，肌肉生长缓慢，不一致产生的疼痛，过了青春期就好了。同样，我们对脸部器官的感觉也是稳定的，如果脸部成长迅速，而我们对脸部的感觉中枢成长缓慢，不一致也产生面部变形的感觉，偶然的，一过性的感觉，就是成长问题，如果持续性的，长期的感觉那就是精神病的可能。他的问题有一年时间，从他的沟通能力，眼光反应，可以从经验上排除精神病，谨慎起见，还是进行心理测验，并且对症状进一步分析；其次，小c是一个问题少年，与问题的家庭教育有关，母亲教育期望值高，父亲教育比较粗暴，在青春期这样关键的时刻，没有妥善处理好，往往容易出现问题，这些问题影响到人际关系，因此不意愿与同学过集体生活，其实大部分青少年意愿过集体生活，那个回忆是美好的，那个氛围的难忘的，特别是现在都是独生子女。如果人际关系处理不好，对他的未来影响还是比较大的。不过，小c意愿继续心理咨询。