大约是一个性工作者心理咨询

国家心理咨询师 吴剑

2010年6月7日

   小z是一个长相非常美丽的女孩子，不过她大红裙子，衣着暴露，化妆浓艳，说话嗲气。胳膊上纹了身，一看就使人不得不想起性工作者。从她的语言分析，大约是东北人。不过，姓名、年龄、职业、家庭、籍贯这些对心理咨询都不重要，她如果不说真实的，我也能够理解为了保密，当然疾病就不能保密了。

   她从她那墨镜开始说，她怕见人。现在除了晚上睡觉取下墨镜外，其他时间都不得不戴着，非常难受。现在才知道自己得了心理病，所以来心理咨询，希望医生帮助把墨镜摘下来。她熟悉的人不知道这些，感到非常奇怪，她只能告诉别人，自己做了双眼皮手术，目前眼睛肿了，需要戴眼镜，其实她根本没有做手术。

   她自信过去的眼睛非常漂亮，随便看别人一眼，别人就会喜欢自己，男人就爱上自己，许多女人羡慕自己的眼睛（好像还有千万富翁看上自己，自己拒绝了）。她怕见人，特别是怕用自己的眼睛看别人，因为眼睛是心灵的窗户，如果一看别人的眼睛，如果是这样的对视，那别人就知道自己心理想什么了，所以她害怕。现在的人太聪明了，聪明得非常可怕，对自己是一清二楚。至于她心理想什么，不希望别人知道，她无可奉告（我想一定是一些不可告人的东西，而且是她自己认为的）。她现在没有男朋友，也不准备随便找，她感到周围的人都麻烦。她13岁就不读书了，就出来打工。她目前是一个人在南平市，她只能常年住宾馆，她的问题已经几个月了。她怀念过去的自己，要什么男人就有什么男人，富的，穷的，帅的，丑的，应有尽有，可以说是一帆风顺。也许是那些男人因为自己胸大而喜欢自己吧。她自己描述心理伤害，就是一个厂长模样的男人特别坏，欺骗了自己，因为他给自己假钱。她报了警察，结果警察都是唯利是图，还欺负自己，她心理痛苦无奈。她先后4次与警察打交道，越来越失败。她现在工作受到一定影响，她认为除了有一个开20万元以上小汽车的男朋友，自己就不怕了。

   我告诉她这是社交恐怖症，主要是视线恐怖症，是一种心理障碍，需要心理咨询解决。产生原因是生活工作压力，性格态度问题，缺少社会支持，表现是对视线恐怖，害怕看人，社会回避，影响社会功能。治疗方法：一是系统脱敏疗法，就是学习放松技术，然后把恐怖情景分若干等级，逐步适应，大约需要一个月时间，她嫌时间太长；二是爆破疗法，就是心理咨询师带领下，在她最恐怖，最害怕的人群中，立即拿去墨镜，可能开始比较难受，然后在心理咨询师鼓励下，逐步时间，一定时间，一定次数以后就可以缓解；三是森田疗法，我估计她不能进行，不能接受。

不过，一个年轻女孩子离开家乡工作，工作环境恶劣，社会关系复杂，心理素质不高，也容易形成心理障碍，这些特殊的打工人群的心理问题需要关注，因为她们也是人，而且是社会最底层的人，生存环境极其恶劣，应激事件非常繁多。