人会天天监督自己吗？

国家心理咨询师 吴剑

2010年4月12日

   C女士在女儿女婿带领下，从县市区来心理咨询，南平市部分县市区的心理咨询业务开展目前还处在初期，不能满足大众的需要。

   今年正月，c女士去上海女婿那里后，一个人坐火车回家（过去有旅途精神病，在离开家乡，长途疲劳，人群拥挤，身上带钱的情况下，容易出现），发现周围的客人都是在说自己，并且详细了解自己女婿送自己路上的话，对她的家庭情况也是一清二楚，她感到非常恐怖，因为她身上没有多少钱。回来以后，情况没有缓解，家里周围都是安排了人监控自己，甚至包括邻居亲戚才住的新房客。乃至包括今天来南平市的公共汽车上，都是一群监控自己的人。她这些时间因此不能吃饭，不能睡觉，过去做的小买卖也停止了，甚至觉得这样活得非常累，曾经自杀过。她虽然没有去派出所报案，也没有对骂。

   她回忆8年前，她去小诊所看病，医生说她膀胱痛会得癌症，打吊瓶就好了。然后她还说自己有结石，那医生说他这里有好的草药，立竿见影。她还说自己有贫血，吃了亲戚带的驴胶就好了，诊所里治疗贫血药没有用，那个医生说了她几句，马上就带了几个人开始跟踪她住什么地方，并且日日夜夜监控。她认为其实她就是几句话，也不怕什么，为什么这些陌生人对自己这样，她觉得自己没有问题，是孩子带自己来的。

   C女士的问题诊断比较简单，就是精神分裂症，因为出现了妄想症状（人不可能有这样的天天监控，年年监控，数人监控，因为她既不是领导，也不是富翁，因此其思维的不现实的），而且自制力缺乏。虽然她没有家族史，已经过更年期，没有明显精神应激历史。虽然有过自杀病史，但不是抑郁症导致，而是感到被监控的心理压力而产生。因此，在此诊断的基础上，给予合适、足量、全程的抗精神病药物治疗。家属希望的心理咨询，只能以心理支持进行。C女士提出的换环境生活的想法，没有必要，因为不是环境压力产生的。