和强迫症化敌为友

国家心理咨询师 吴剑

2009-6-26

   强迫症是比较难以治疗的，个别可能就是治不好。即使是森田疗法，按照标准的几期规范进行，治愈率大约是70%。小Z可惜属于那30%，但是他最后认为，症状比过去缓解40%，这已经不错了。

   他是强迫症的老患者了，今年想在家做森田疗法的卧床期，结果卧床起来以后感到特别好。但是后面几期的治疗也是不规范，而且又是马上去参加自己最讨厌的学习。现在又是感到没有治疗的自信心，好像那一点点自信心都被磨了。上课不想听，也根本听不进。心理难以平静。他自己分析了原因，是治疗不规范，是家庭条件不好（因为他的父母文化程度不高，不理解，他感到自己是弱势群体，但是自己不埋怨父母，因为他们不可能改变），老师同学也是不理解，他们认为自己非常成熟，即使说话也是安慰而已。大家还是认为他的情绪反常好，非常乐观，经常去笑，认为自己没有一点点烦恼，可是那里知道他的有笑容，但是不快乐。他知道随其自然的道理，知道随其自然不是随波逐流，但是不知道怎么样随其自然才是最好的。他非常想把强迫症治疗好，但是为什么这样。

   我告诉他，森田疗法是治疗他的强迫症的唯一办法，他能够有进步就可以了，但是对强迫症的治疗期望值太高，对治疗不利。他的欲望仍然非常强烈，我们知道强迫症的患者欲望都是比较强烈的，有欲望，或者欲望强烈都是没有错的。如果欲望的方向出了问题就是危害，强迫症的欲望方向都是向自己的内心世界，自己的正常部分。我们健康人的欲望大部分是向客观世界的，偶然才向我们的内心世界。因为强烈的欲望指向自己内心，没有问题才不正常，除了他是伟大的思想家，才能使这样的欲望有序，强迫症的患者欲望产生矛盾冲突。森田疗法就是要使这样的欲望向现实客观世界。因为他们的欲望比较强烈，如果能够向外，就是健康，如果找到欲望发泄的，社会认可的方向，那就一定能够成功。所以我们看到，往往肝炎情况比较严重的患者，一是病毒力量非常强大，二是自己的免疫力非常强大，才会形成强烈的冲突，形成非常危险的爆发性肝炎。如果病毒不厉害，如果自己的免疫力不强大，大多数还是问题不大。所以强迫症强烈的欲望把自己正常看成为不正常，并且强烈克服，就形成两个力量，非常大的力量，但是方向相反的力量，产生强烈的冲突。如果是两个小孩子打架没有危险，成人打架就有危险，杀手打架一定是死人的。强迫症患者就是杀手打架，冲突强烈。包括他想治疗好强迫症这样的强烈欲望。为什么强迫症在老年人比较少，在欲望弱的人比较少，成年人以后就比较少，是因为强迫症在欲望下降以后，就自然好了。所以才有对强迫症不治疗就是最好的治疗，说起来确实不好理解。但是，从另外方面去理解，强迫症你克服不了，因为已经克服了许多年了，因为那是正常的部分，强迫症你打不过，跑不了（因为是自己的一部分），唯一的办法就是接受它，和他成为朋友，化干戈为玉帛，化敌为友，强迫症就好了，因为如果是朋友，就不需要克服了，不克服症状的话，强迫症症状就没有了。这个道理不仅是治疗方法，更是人生道理啊！

    小Z知道了一点点，他需要进一步觉悟。我建议他：一是不放弃森田疗法的治疗，继续认真阅读，写日记，进行觉悟；二是放松训练十分必要，需要坚持，需要体验；三是目前学习不能放弃，但是需要带着学习，共同进步；四是兴趣爱好可以培养，能够使自己的注意力完全，快乐，有效指向的地方，并且开始的强迫，后来是喜欢，后来是习惯，就好了。如我开玩笑地说，就自己办个强迫症的网站吧！