心理咨询与道德

吴剑

2008-7-26

   那天，和一位心理咨询师讨论心理学问题，当然对许多心理咨询师来说，还是个道德问题比较明显。

   大多数神经症的患者都存在道德冲突和道德痛苦。所谓道德冲突就是，欲望和道德之间产生的冲突，形成的选择，结果是大小相等，方向相反两个力量，形成了长期的，模糊的，深刻的摩擦，如果不能够面对这样的冲突，扭曲这样的冲突，往往就容易形成神经症，包括睡眠障碍，神经衰弱等。因为这样形成的扭曲冲突，虽然痛苦，但是痛苦可能下降，可能明确，可能简单，可能大众。因此许多病人来心理咨询时，形成了睡眠的痛苦。如果说他有心理冲突的道德痛苦，病人是不能够接受的，如果说他有睡眠不好的痛苦，大约病人和社会都能够接受，结果疾病就这样造成了。

   如果病人道德感很强，欲望很差，大约也形成不了冲突，所以老年人神经症非常少；如果道德感很差，欲望很强，更不会形成冲突，所以坏人总是很快乐。我在心理着想，也总是提出问题，为什么坏人总是很快乐。大约是因为坏人的道德约束比较少，欲望容易得到满足，心理素质比较强。这里我们说的坏人，我们必须承认人的欲望没有好坏之分，只有实现欲望的方式有好坏之分。性欲是个需要，是人的本能，本身无所谓好坏，如果是通过婚姻方式满足，就是好的方式，如果通过强奸方式满足，就是个坏方式。

   这里，我们就需要讨论道德问题了。法律是社会行为规范的外在约束，道德是社会行为规范的内在约束。因此法律是社会对人的行为要求的底线，如果不那样做，就要受到惩罚。道德是社会对人的行为的提倡，不那样做当然不会受到社会惩罚，但是社会通过人的潜移默化的道德教化，形成了人的内在良心，最后通过人的心理自我惩罚起作用。人人都怕法律，但是人不怕道德。人只有存在道德感时，才产生道德痛苦，才能够产生道德约束，因为人的趋利避害的。人没有道德感，也就没有道德痛苦，也就没有道德约束。

   因此，人的不同道德水平，决定了人得不得心理障碍，和得心理障碍的痛苦程度。这些既有人的道德水平，社会的道德状况，人的行为的道德程度之间产生的差异，如果是一致的话，大约这样的人是心理和谐的，如果差异比较大，冲突就明显，痛苦就深刻。因此，我们可以看到，大多数心理病人都受过严格的家教，道德观念都比较强，自我束缚都比较重。因此，他们不仅为了不德的行为而痛苦，甚至为正常的行为而痛苦。象许多孩子产生了正常的自慰行为，都可能痛苦。

   我们在讨论问题时，举了个比较明显的例子，就是当代女性的心理问题和挑战，特别是中年女性，尤其是那些孩子已经上大学进入空巢期的中年女性。一是女性比男人少根精神支柱，男性多少有个事业心，女性基本上都是一心一意在孩子，说明一个精神支柱是危险的；二是女性过去关注孩子，现在孩子不需要也不可能关注了，开始突然关注自己，却发现一无所有；三是女性的自我意识成长，特别是性意识的成长形成了烦恼，因为女性是不断提高过程，男性是不断下降的过程，形成矛盾交叉；四是因为审美疲劳，情感需要，才发现自己的真实；五是这代人接受的非常传统的道德教育，面对的是现实迅速开放和诱惑，容易形成心理矛盾。因此这样女性容易形成心理困惑，如果用些其他东西麻痹自己到也可以，象打麻将，打游戏等。但是如果真正面对自己内心世界，才发现是多么可怕。

   我们总是认为，只有孩子才有心理成长，其实不然。我们每个人的心理成长是一辈子的事情，包括我们自己，只是不同阶段的区别。这样年龄的女性也已经进入新的心理成长期，所以女性的第二次青春的开始，但是这样的成长总是伴随着烦恼、痛苦和选择。我建议那位心理咨询师学习《第二性女人》（西方称女人是圣经），《廊桥遗梦》（女性心理冲突的典型作品），可能对她们的选择有一定作用。

   最重要的任务是了解自己，认识自己。许多人不愿意面对自己，真实的自己。总是认为那个真实的自己非常可怕，因为那个自己包括欲望的自己，兽性的自己。但是我已经告诉大家，欲望是正常的，没有好坏之分。欲望的压抑和放纵也是有害的，因为那也是自我的虐待。采取合法、合理、合情的方式，满足自己的欲望才是健康的道路。包括改善现有婚姻、出现婚外感情、婚姻解体、自慰性方式等。这些方式我们也不必进行道德评价，因为那是他个人的选择，我们的社会已经变得非常宽容，这是成熟社会的标志，只要他的行为不影响别人的利益就可以接受，但是最好不要选择压抑的方式，因为那至少在心理上不健康。

   人选择什么方式满足自己的需要，没有绝对正确和错误的标准。因为人的情况不同，环境不同，心理不同。大约是选择自己心理能够承担的方式，是因为社会宽容了后，自己能否宽容自己呢？如果自己不宽容自己，不接受自己，才产生心理冲突，我们说的心理和谐。我们大约是能够做心理承受范围内的事情，严重超过承受范围最好不做。因为任何事情都有后果，对后果的承担是个成熟选择。

   我这样进行的心理咨询，一定是个建议性的，因为心理医生永远是建议。这样的分析帮助病人了解自己，分析自己，大约病人就能够成长了。我们不能够对病人进行道德指责，也不进行道德判断，甚至有时候还要打破那些所谓的不道德的道德。因为大体上病人的痛苦来自过分道德，如果我们再雪上加霜，那心理医生的行为是不道德的，甚至可能因为这样心理咨询病人出现自杀。

  我们只是打破病人那些看起来象道德的东西，根据自己的实际情况，周围环境，心理需要，现实状况，重建道德系统，这个道德系统比较合适他自己。使的道德痛苦下降些，使他的心理需要压抑少些，使他学习用智慧和行动去追求自己的需要。当然，有的人会问：这世的病人会不会变得不道德了？我想不可能，因为病人的道德体系建设是多少年的事情，一次心理咨询能够全部改变是困难的，一定的位移是可能的。当然还有人会问：这样的心理医生心理咨询行为道德不道德呢？我想也是道德的，因为心理医生不是道德家，他是解决病人的当事人的痛苦，使病人快乐和健康，这才是大道德。如果是个道德家，最好不要做心理医生，那样可能会使病人自杀。但是作为心理医生必须了解道德，而且必须有系统的，和谐的，科学的，充分的道德体系。

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   （图片：欲望眼神）