扬真社区卫生服务站叶明旺主任

吴剑

2008-4-8

   下午，扬真社区卫生服务站叶明旺主任到我办公室谈社区卫生服务工作，他是我的老朋友，对南平市人民医院的工作支持比较大，他的社区卫生服务站做得比较规范，他的儿子也是医生。

   他向我介绍了四鹤社区卫生的情况。目前延平区四鹤街道总面积36平方公里。下辖14个社区居委会，1个行政村、1个蔬菜大队，居民1.78万户，4.99万人。目前有紫芝、昼锦、马坑、杨真、新建等5个社区卫生服务站。他所在的扬真社区卫生服务站下管3个居民委员会，10000居民。

   目前他的社区卫生服务站是南平示范站，上面检查社区卫生服务站的残疾人工作、精神文明建设工作，都去他那里参观。但是到现在为止还没有经费下拨。目前政府要求社区卫生服务站的工作达标就给钱，但是社区卫生服务站认为，没有钱就无法达标，就这样僵着。我到认为政府应该主动些，一是这些站都比较困难，二是政府不能够沾私人的便宜，三是政府还应该大力宣传社区卫生服务工作的重要性。

   他们站已经投资15000元，购买了电脑，软件，用于居民的健康档案的建设。目前已经建立了1000多户居民的档案，十分不容易。这是非常费精力的事情，因为居民不容易接受，详细情况不容易获得，往往需要晚上才能够上门，二个人一天最多只能够建立7-8户健康档案。如果政府到位了，工作可能好些。

   他认为政府管理问题比较大，按照规定是15%的居民应该有高血压病，但是他们检查没有这样多，因此政府就说他们不合格。还说需要有残疾人6%，不然不合格，这是什么规定，说起这些他比较气愤。还说政府在健康档案上，如果有一格没有填就扣0.2分，这就可能全部扣完。他们没有办法，只能够到居民家中，顺便完成了血型，乙肝疫苗的服务。

   他们目前主要靠医疗有些收入，目前需要完成房租，需要养活9个人员，确实不人员。一般是上午和晚上才有病人就医，下午就没有什么病人。目前政府要求社区卫生服务是6位一体，有的工作是站里能够做，有的不能够做，需要中心做。但是中心和站的经济利益关系需要分清楚，才能够健康发展。

   我告诉他，南平市人民医院举办社区卫生服务中心，是战略选择。南平市人民医院从社区卫生服务中心不可能取得经济利益，希望能够通过社区卫生服务中心为居民服务，提高知名度，影响力。希望和各服务站共同做好工作，谁做事情，谁得利益吧！共同为50000人服务好健康。我们还可以派出医生到各站指导，服务工作。

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