医生也有会考和会干的差别

南平市人民医院总经理吴剑  353000

2008-1-29

   最近看到一篇文章，说中国公选官员之路，在会考和会干中取得平衡。官员既然能够存在这样情况，那么医生也就会存在会考和会干的差别。

   一般医院基本上都是以毕业生在考取执业医师证后，作为签订合同的重要依据，因为医生的依法执业非常有必要（这是否和新劳动合同法的试用期就矛盾呢？）。但是有的年轻的准医生，考试数次都难取证，到是平时工作表现不错，服务态度也好，次数多了，医院不得不劝其离院。在晋升中问题可能更加突出，晋升考试非常顺利，每次晋升都能够赶上，加工资就少不了，可就是手术不行，病人不多，服务不好，技术不精。当然还有的医生不仅会考试，还有的只会写论文，有的只会考外语。

   这样分析也就自然出现四种情况，一是会考会干的医生，那当然好用；二是不会考不会干的医生，也当然不能够用；三是会考不会干的医生；四是会干不会考的医生。现行的考试和晋升制度，还是有利于第三种医生，但是从医院临床实践来看，还是宁可需要会干的医生，因为医疗工作毕竟是项实践性强的工作，现行考试反映医生综合能力的面仍然偏窄。

   听说有家省级医院，自己建立了晋升体系，外科医生晋升就是根据实践进行的手术例数，手术难度等。这是医生晋升的核心指标，其他是主要指标，我认为主要把医生会干成为标准了，成为导向了。是的，医生会考试，会写论文，会考外语，会晋升都是表面的。这些都和病人利益关系不大，和医生利益关系不小。如果真正我们的制度是以病人为中心的话，那就应该以最符合病人需要的医生为最高标准，那就是把病人的病看好，病人最满意的医生，就是会干的医生，是好医生，就应该晋升。

   病人就是医生的唯一考官，看好病就是医生的唯一考题！

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