还是电子病历好

吴剑

2007-10-24

   下午，专家组继续检查，当然也有讨论和休息。

   专家们看病历非常多，眼睛都看花了，就开始说起电子病历了。我认为病历的功能就是总结经验，法律保护。现在医生大多数时间都在写病历，没有和病人沟通，为了保护自己，事实上医患矛盾却进一步紧张。许多医生，写的字非常差，病人看不懂，医生不知道，象天书。省人民医院吴宽裕副院长说，上次检查福建一城市的病历，发现一个医生的病历，竟然没有一个字认识，其他17名专家，也是没有认出一个字，字差的水平真是登峰造极。所以，许多人认为医生的字是天书。

   大家就说起来电子病历，一是科学成熟，二是解放医生，三是只要规范。省级二家中医院已经实行，情况不错。我院担心，如果实行了电子病历，如果等级医院评审不认可，就麻烦大了。但是，省里大医院都已经采用，而且评审也是他们进行，到也可以。有的人认为，电子病历也错，这是管理问题，纸质病历也有错误的，这些不能够因噎废食。

   现在美国已经实行电子病历，电子签字法也使电子病历成为可能，当然，目前可以暂时实行电子输入，打印签字的打印病历，到时机成熟可以实行无纸化医院。

   电子技术是未来发展趋势，对所有行业都有影响，我们应该大胆利用，科学发展，提高效率。