手术就是艺术

吴剑

2007-9-21

   昨天我们的李副院长，完成了我们医院第一例，闽北也北京少见的复杂手术，食道癌上段的手术，花时达到7个小时。

   食道40多厘米，分为上中下三段，上段的手术是最复杂的。50多岁的患者，受了三刀。李副院长手术完成后，给我绘画示意。前2个小时是开胸，切除全部食道，并且进行淋巴结清扫。那里有心脏，血管，神经（特别是喉返神经，如果被切就失声），气管等。第二阶段的腹部手术是进行胃部游离，就是把胃周围的组织清除，然后切除一部分后进行缝合，使胃成为一个管道，来代替食道。第三部分是颈部手术，把成形的胃从腹部拉上来，和颈部的食道进行吻合，然后关胸。

   李副对这个手术的成功很有信心，因为病人情况好，癌症有到晚期，手术过程比较顺利。他对自己的手术也比较满意，因为这样大的手术，吃了三刀，病人才输了400毫升血，准备了800，其实他还不想输。因为他的手术很清楚，损伤非常小，如果有小出血，他就温柔地电凝一次，很快就解决了。许多外科医生动作幅度非常大，看起来非常潇洒，其实病人损伤比较大，现在外科手术是非常精细的。

   他喜欢做手术，他感到手术就是艺术，手术过程中，必须一切非常清楚，而且对病人的组织器官的动作很温柔，一般都是用纱布轻微移动器官，使之反应最小。他希望病人早日康复，他希望外科医生能够不断进步，他想多做些手术，一次手术就是一个艺术品。