医生热线《有钱也不能滥用药》

《健康报》2007.04.16  3版  医生论坛     编辑：吴卫红

作者:杜跃然 张彦春 吴剑 何志兴

　　外语考试有待改革

　　通过职称外语考试，已成为广大医生为个人前途奋斗的途径。但因平时在医院接触外语的机会少，随着时间的推移，在学校所学的外语知识已经淡忘了，于是加班加点突击复习，耗费了大量的时间和精力。我们医院有一位外科医生，从事临床工作20余年，业务水平很高，其科研成果令众多临床医生相形见绌。为了晋升正高职称，他抽时间补习外语，由于年纪大，记忆力差，再加上日常工作繁忙，一连折腾几年外语考试都没过关。我们认为，这种考试过于机械，考用脱节，造成了时间、精力和经济上的浪费。

　　外语仅仅是整体国民教育中的一部分，外语水平高低不应当成为人才选拔的一个重要门槛。建议职称外语考试“人性化”一些，对不同行业、不同岗位、不同年龄的人加以区别对待。让考试更贴近专业人员的实际。      　　河北唐山市第三医院杜跃然张彦春

　　有钱也不能滥用药

　　我和感染科主任聊天，说起我们市的一个特殊病人。病人住在ICU，目前情况仍然不稳定，不做细菌培养，也不做药敏试验，就用上了最好的抗菌药——肽能，目前已经花费100多万元了。

　　其实抗感染都有基本原则：如果细菌培养没有细菌，就不需要用抗菌药；如果有细菌，有药敏结果，就按照结果有针对性地用药；抗菌药不见得最贵的就是最好的，还得看适不适用。这些道理很简单，但一到具体的人为什么就执行不下去？据说，这是位特殊病人，已请多位专家会诊。不同的专家意见不同，治疗方案反复更改，经治医生无所适从，这样做受害的往往是病人自己。　　福建吴剑

　　多管齐下“保驾”医改

　　看病难、看病贵的问题其实有着复杂的社会背景，其中老百姓对医学知识匮乏也是原因之一。比如，我就碰到有些病人硬要用一角钱买两片土霉素片治腹泻，强调用磺胺结晶粉敷外伤性创口或感染性创面。很多常见病本可以在基层解决，他们却理直气壮地说：“多花几千块或万把块钱到县城去一趟，最好到上海、北京去医治。”这种思想不扭转，将不利于医改的顺利进行。此外，应该鼓励医院引进市场运行机制，促进医院不断自我完善，提高竞争力，从而保证为老百姓提供优质服务。应去除一个县一个人民医院、一个乡镇一个卫生院的做法，这不利于医疗事业的良性发展。江西余平县血防医院何志兴