新农合的乡镇卫生院要稳扎稳打

南平市人民医院总经理吴剑353000

2007-2-9

发表在《福建卫生报》2007年1月第一版

   政府实施的新农合政策对老百姓是个大好事，对农村的乡镇卫生院来说，也是冬去春来的季节。

   由于新农合政策的适当的利益导向，使不少病人流向农村乡镇卫生院，门诊量大了，住院病人多了，手术和重病人也随之增加。但是，这些年来，农村乡镇卫生院的发展落后，甚至有些衰退，服务，设备，人才，技术，质量等，都是不可避免地下降。病人来了，病人多了，有人看吗？能够看吗？能看好吗？能安全吗？

   挑战立即就摆在乡镇卫生院的面前，给乡镇卫生院的医务人员和管理者形成巨大的压力。他们肯定想服务好，但是又深感心有余，而力不足。为了病人，肯定要服务，为了效益，肯定要争取。

   挑战往往和风险同时存在。如果没有积极应对，甚至有些措手不及，盲目进行诊疗服务，机遇就会再次失去，风险就会陡然增加。超范围的手术做了，不能够接生的接了，病人多质量就下降了，应该转诊的病人留着，城里的医生走穴来了，新农合有钱就乱收了。其最后结果，医疗纠纷出现，病人不信任依然，病人虽然花钱少，但是病没有看好。病人无奈地也离开了，医院热闹一阵子，又恢复往日的门可罗雀。

   这些问题，值得我们乡镇卫生院的院长们注意，也需要医院职工重视，更需要政府卫生部门的领导摆上议事日程。机遇总是和挑战并存，如果不能够正确应对，挑战就多，机遇就少，甚至转瞬即逝，热闹一下而已。