警惕医疗行业的垄断

南平市人民医院总经理吴剑353000

2006-06-26

   全国人大要讨论《反垄断法》，中国的市场经济改革又向更深更广的领域的推进，这些不能不对医疗行业提出了新课题，警惕医疗行业的垄断问题。

   也许许多医疗行业的人士还没有认识到垄断问题，但是利用行政手段，进行利益垄断，实行自我保护，害怕市场竞争的行为，在医疗行业并不少见。

   120的急救过去是医院的责任，甚至认为是负担，但是随着民营医院的参与，医疗市场的形成，120也成为一种医疗资源，这才会出现一个受伤病人，二家医院救护车争先恐后地抢病人的生死大比拼的现象，才会出现某医院就把救护车跟着交警车辆走的现象，才会出现公立医院企图垄断急救病人市场的现象，不少其他医院对个别医院垄断120市场已经开始发出声音。

   医院人才是宝贵资源，对新发展的民营医院来说更是命根子，但是，某些机构为了人才垄断，出台一些行政性限制人才流动政策，使公立医院的人才想走走不了，民营医院想要人才要不到，大家都痛苦，社会成本在增加。

   某些机构为了防止病人资源流失，在病人就医转诊方面也出台许多保护性垄断政策，病人外出就诊做了种种的限制，病人必须到自己所管理的医院，到本地医院就诊，否则就怎样怎样。这些垄断性行为违背了病人就医选择权，违背了病人的根本利益，保护了管理落后，技术落后的医院。

   医院的药品和医疗器械的供应也存在垄断问题，高科技的医疗器械，国外厂家或者合资厂家，利用垄断地位取得不当暴利。药品采购中，几家供应商采取协议垄断行为，哄抬药品价格，虚假招标。这些垄断行为都严重违背了病人利益，获得不应有的暴利，反垄断法对他们的行为应该予以打击。

   看来医疗行业的垄断还多着呢，在市场经济高度发展的中国，医疗行业否认自身的已经市场化的说法有点鸵鸟精神，等待到反垄断法出台，医疗行业需要思考了，会不会又违法了。

   我有位同学，曾在江苏省一市任卫生局长，我们谈到政府的责任问题，他的观念我很赞成。政府要由办医院向管医院转变，如果政府办医院，就会努力为医院利益着想，垄断性的行为是常规武器，行政性手段保护自我是最好使用的方法，但是这违背了病人的根本利益。他的思想就是大的医院都去委托管理，把竞争力不强的医院全面扶持，让他们形成一定的竞争，政府的公共卫生都实行合同购买管理，为了反对垄断，促进公平竞争，政府要创造良好的市场环境，形成良性的竞争机制，争取形成服务价格下降，服务水平提高的健康局面。我看他还可以提拔提拔！哈！