“平价医院”是目前社会上非常热门的话题，也是政府解决“看病难、看病贵”的重要举措。但是平价医院从其诞生的那一天开始，就要面对社会上怀疑的目光，因为“平价”的概念已经被一些机构以“平价药房”、“免费门诊”等等形式反复炒作过了，在老百姓心中的

可信度已经大为下降。

　　我们首先遇到的问题是：什么是平价？如果概念不准确就有被滥用的危险，就会失去号召力。“平价医院”针对的是价格比较高的医院，但又不是免费医院。消费心理学认为，在同等条件下，价格相差17％左右才能产生价格上的吸引力和实实在在的优惠。也就是说，平价医院在当地同级同类医院中，门诊和住院的整体费用要低17％左右，如果不足就没有吸引力。

　　平价医院为什么人服务的问题也很重要。一般而言平价医院是为当地低收入阶层老百姓提供基本医疗服务，90％以上患者应当是当地老百姓。前不久，北京宣传建立了平价医院，结果全国各地老百姓都来看病，医院接受不是，不接受也不是。作为一所主要为当地低收入

者服务的医院，对服务对象需要有一定的限制。

　　一个不能回避的问题是，平价医院同样是现实的经济体。医院存在一天，就会发生各种成本和费用，没有基本的经济平衡医院就不可能存在。政府的决策用一个文件就可以解决，而医院的运行必须有经费支持。土地、房屋、人员、设备、水电、药品、管理等一切都需要

钱。建设平价医院政府需要大量的投入，为了实现服务不下降的承诺，同样需要投入。平价医院也需要专家，然而专家已经市场化了，要高薪聘请；医院运行需要水、电等，水电涨价对平价医院照样没商量；药品的定价权更不在医院手里。不能一说起建设和谐社会，为弱势群体服务政府各部门都有兴趣，可一谈到钱的问题各方又都困难重重。

　　作为医院管理者，更关注的是平价医院长久生存的问题。如果只是昙花一现，过眼烟云，那就最好不做，因为这样只会影响政府的信用。要保证平价医院的长久生存并且健康地运行，必须有制度保证。如平价医院需要平价的医生，政府要规定城市中其他医院的医生晋升

前必须到平价医院工作，每个医生和护士每年必须有一段时间作为义工到平价医院工作；平价医院需要平价的药品，平价的设备，政府必须予以保证；平价医院需要平价的水电供应，需要大大降低管理费用；新闻媒体要为平价医院做平价广告；鼓励社会志愿者到平价医院提供服务等。

　　也许最重要的是，我们要以平常心看待平价医院，不要期望这一项举措就能完全解决“看病难、看病贵”的问题。但我们更不可放弃努力，有全社会的支持，只要卫生部门扎扎实实地工作，过高的医疗服务价格能够控制，会有更多的群众能够享受到低价格高质量的医疗服务。           （作者单位：福建省南平市人民医院）

发表在：〈健康报〉2006-2-5

转摘在：中国社区医师网