2010年6月15号，对伊依来说，绝对是个值得纪念的日子，从今天开始，小家伙就成豁牙了。哈哈。。

还是先发一张昨天去东湖玩攀岩的照片纪念一下以前美美的牙齿吧！

   上周四，伊依感觉下牙床有点不舒服，豆米仔细一看。天呀，不知道什么时候开始，在下牙床的右边有一个小牙已经冒出头来了。不过令人头痛的是，外面的乳牙还没有掉，新的牙齿向里长歪了。这可让豆米忧闷了好几天，也不知道以后会不会长回来。。

  今天上午，带伊到医院把外面的乳牙拔掉了，医生说小家伙的乳牙长得不错，这颗牙齿以后会慢慢长回来的，不过现在豆米也想通了，孩子换牙了，表示孩子长大了，至于长得怎么样，担心也没有用，既来之接受之吧。以后实在不行，等牙全部换齐后，再矫正就是了。

   中午。带伊到图书城买了二本书（包括一本西游记原著），后来又去麦当劳吃午餐。上午给伊拔牙的时候，大龙因为去交费，没有亲眼目睹全过程，感觉蛮遗憾，就缠着伊依问：“拔牙的时候痛不痛？医生是怎么拔的？”

伊依说医生拿了个钳子往上一拔，就出来了，真的有点痛？”

豆米说有点痛怎么没有听到你哭呀！

伊说：“还没有来得及哭出来，就拔完了”

大龙显得还有点不甘心，继续追问：“怎么样？拔牙的时候什么感觉？”

伊显然没有办法去描述这种感觉马上回了一句：“改天把你抓去拔一颗你就知道是什么感觉了！”。。 

哈哈。一句话三个人全都乐开了花。。。 

2010年6月27日：昨天发现小家长下牙床右边的门牙里面的恒牙又冒出头了，今天带伊在小区门诊又拔了一颗。唉。没办法。现在的孩子吃的东西太精细了。恒牙出来了。乳牙也不掉。

另今天在医院还查了一个微量原素，因为这段时间伊在睡前老是说双小腿发麻不太舒服，平时到没有什么，在网上看了一下，好象说是有点缺钙，一个星期后拿结果，希望只是缺钙而已！

2010.6。22号到医院化验结果。小家伙现在不缺微量原素，血铅也下常，就连以前说身以没有乙肝抗体现在也有了。哈。一切正常，晚上回家跟伊说她是个很健康的宝贝，小家伙开心地笑了。

2011.2.4号左上门牙下岗

2011。4。20  上音乐课的时间。摇摇欲坠的右上门牙被撞掉了。

到止。小家伙大门全部失守。期待早日重亲收复失地。

伊的六龄牙长出四颗。已经去医院做了窝沟封闭。

附：

宝宝在换牙期间，应注意口腔的卫生，早晚刷牙，吃饭及进食后均应使用淡盐水漱口，宝宝牙开始松动，要避免去人为的摇动乳牙，而继发感染。乳牙脱落后，教育宝宝避免用舌去舔牙龈，以增局部牙龈增长影响恒牙的萌出，平清饮食营养全面，适当补充钙质． 

　　儿童长到6岁以后，乳牙会相继脱落并被恒牙代替。6-12岁是换牙期，在这个期间要注意以下几个问题：

1.恒牙萌出是否困难，在乳牙脱落过早的情况下，儿童习惯用牙龈咀嚼舔吮，使牙龈坚韧肥厚，恒牙萌出就困难。出现这种现象时应到医院治疗，有的需要照X线照片以决定是否把牙龈切开，以减少阻力，使牙齿顺利长出。

2.乳牙是否晚脱。乳牙的脱落有一定的时间，应脱落而不脱落，就容易使恒牙不能在正常位置上萌出。最常见的就是下前牙在乳牙舌侧长出，上前牙在乳牙里侧长出，看起来是双层牙，这时候应尽快去医院拔除晚脱落的乳牙，腾出位置，好让恒牙长出。否则，下牙排列不齐，上牙因长出的位置靠里，上下牙很容易形成"地包天"。

3.6岁长出的恒磨牙是否龋坏。6岁萌出的恒磨牙叫第一恒磨牙，又称"六龄牙"，这颗牙位与牙列的中间，一生中担负着最重要的咀嚼作用，应当特别注意保护。由于它长出早，结构上又有缺陷（如沟窝多而深，容易滞留食物），加上儿童期不注意刷牙，又喜欢甜食，很容易龋坏，一旦龋坏，要及时治疗。

4.最后一颗乳磨牙是否过早丧失。第二乳磨牙就是最后边的一颗乳牙，它应该在12岁左右脱落，同时第二颗双尖牙（恒牙）应在该位置长出来。第二乳磨牙往往由于龋坏而过早丧失，在期后方长出的第一恒磨牙（6岁时）就有前移的可能，使间隙变小，而后长出的双尖牙就不能在正常位置萌出，致使牙齿排列不齐。第以要保护好第二乳磨牙，一旦龋坏早失，应及时治疗。 

在小孩换牙时，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，也促进恒牙的生长。也可适当地补充含钙的食品，增加些芹菜、玉米、苹果等食物，但不要吃甜食，以免蛀牙。
换牙时细节:到了宝宝上幼儿园大班的时候，一般就开始换牙了，换牙的具体时间因人而异，有些早有些晚，不过一般都是在5～6岁之间。如果换牙时间太晚的话，就要注意是否有先天性缺牙的可能。

换牙的过程是乳牙的牙根渐渐被吸收，恒牙的牙胚完成发育后往上顶，接着乳牙便开始松动和脱落，一般在乳牙脱落的2～3个月之后，恒牙就会从原来乳牙的位置上萌发出来。

如果乳牙脱落半年以上还不见有恒牙长出，那就需要做个详细检查了，如果是没有恒牙的牙胚，就属于先天性缺牙，另外，也有可能是有恒牙牙胚，但是由于上面覆盖的牙龈组织太硬、太厚，所以导致恒牙无法萌出，这时就需要采用外科手术切开表面的牙龈组织，以使新牙尽早萌出。

需要提醒父母的是，除非蛀牙情况特别严重，否则最好不要强行拔除乳牙，让乳牙自然脱落就好，因为在恒牙还没有发育完全的时候，强行拔除乳牙会出现伤口，反而会延迟恒牙的萌出时间。

Q 宝宝牙齿出现哪些异常应尽快就医？

由于喂养习惯的不当，宝宝牙齿最容易出现的问题就是“奶瓶性蛀牙”，主要是由于不良的喂奶习惯所造成，比如边吃边睡、不经常刷牙等等，典型症状就是前排牙齿发黄、变软，而且蛀牙的速度很快，大多侵犯上颚门牙，因为下颚有舌根保护，所以出现蛀牙的机会较少，但是如果不良习惯一直难以纠正的话，那么早晚所有的牙齿都会被波及。

到了2岁左右的时候，最迟不会超过2岁半，所有20颗乳牙就会全部长齐，如果到了3岁以上牙齿还没有出齐的话，那就可能是先天性缺牙了，要请牙科医生好好地诊断一下。

除了奶瓶性蛀牙的症状之外，如果发现后面臼齿的咬合面出现褐色斑点的话，那也可能是蛀牙，绝对忽视不得。

Q 恒牙内又长出一排新的牙齿，这是怎么回事？

有些时候，继生的恒牙牙胚位置不在乳牙的正下方，所以，当恒牙萌发的时候，不会造成乳牙牙根的吸收和脱落，反而会在恒牙的内侧或者外侧又长出一排新的牙齿，这时候就不要期待这些多余的牙齿会自动脱落啦，最好请牙科医师加以拔除，因为这些乳牙的牙根通常都还很长，倘若不拔除的话，会对恒牙的生长方向产生很大影响。

Q 新长的门牙中间有很大的牙缝，怎么办？

首先，请不要太担心，这是正常的牙齿萌出过程，一般正中的门牙都会率先萌出，有时会有向外扩展的迹象，等到周围的侧门牙都长出之后，会把正中的门牙往中间挤，不过最后要等到犬齿长出之后，牙齿才会完全地排列整齐。如果犬齿长出后门牙中间仍然有很大缝隙的话，就要请医师检查一下，看看门牙中间是否有多余的牙齿要萌出来，或者是别的什么原因，比如说唇系带过长。

Q 乳牙和恒牙的交替是怎么完成的？

恒牙的萌出有一定的先后顺序，通常是左右成对地萌出，下颚牙齿比上颚牙齿萌出得早一些，女孩的牙齿又比男孩要萌出得早一些。一般来说，婴儿出生5～6个月时就开始出牙，到2岁或者2岁半左右的时候，20颗乳牙全部出齐，到了6～12岁的时候，乳牙逐渐脱落，由恒牙取而代之

 做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子拥有一口好牙。
　　
　　注意1：乳牙是否滞留或早失
　　
　　乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。
　　
　　若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由医院口腔科订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。
　　
　　注意2：恒牙萌出是否有困难
　　
　　乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。
　　
　　换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。
　　
　　注意3：纠正孩子不良习惯
　　
　　在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。
　　
　　注意4：牙齿错位咬合会影响容貌


儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。
　　
　　注意5：预防和治疗乳磨牙龋病
　　
　　换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。
　　
　　注意6：换牙时宜多吃耐嚼食品
　　
　　孩子到六七岁左右，恒牙就开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐。
　　
　　引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。
　　
　　因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。