无金属全踝关节置换手术

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饱受严重关节炎困扰的病人现在有了新选择,全踝关节置换手术可以提供更加灵活且无痛的选择,再没有永久的金属物植入。圣地亚哥医学中心主管Daniel K Lee是这一技术的先驱者。这是美国首次研制出无金属生物材料的全踝关节置换物。
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生物材料全踝关节置换物展示
“迄今为止,患者的踝关节置换有两种选择:金属植入或者熔接关节。”Lee说,“而现在他们有了另一种选择,使用FDA(美国食品及药品管理局)认可的生物材料修复关节,这种生物材料与软骨部位胶原蛋白相似。”
Lee用了两个小时做微创手术,切开仅仅四厘米的创口,移除环绕患者踝关节的受损软骨。胶原蛋白材料注入关节,然后塑造成符合患者关节轮廓的置换物。
“与金属设备不同,这种材料的优势在于它能塑成不同的型以符合不同患者的需求,”Lee说,“无论病人的踝关节如何成形,胶原蛋白都能完美地相符。”
这种生物材料来源于人类和动物的胶原蛋白源,用于外科整型和心瓣膜修复已经十余年了,由于材质不会引起过敏,安全无毒,患者不需要使用免疫抑制剂。
为了使材料与关节充分接触,会使用一种暂时的金属外部设备固定关节周围,使填充物“分散”4-6星期,这种外部设备作为一种减震系统,用于保持关节灵活,不受摩擦和移动影响,直到治疗完成。所有金属设备会被移除,病人的踝关节完全是无金属的。
“在术后3周内,我们能看到组织在受损软骨上结合。”Lee说,“这一方法避免了关节损伤,保持连接的可靠性。我们想要给病人更多的灵活性,甚至像正常人一样活动。”
Lee的病人年龄在30-85岁之间,一位82岁的退休教授Robert Adams,在接受了踝关节置换手术后说:“我的关节坏掉了,可是我讨厌金属熔接法,或者打开我的关节,置入一个金属物体。在Lee的手术完成后,我再也没有感到尖锐的刺痛了,情况在持续好转,现在我甚至可以到处走动。”
多年来,在髋、膝盖和踝关节严重受损时,病人们不得不选择全关节置换,使用钛和其他的金属设备植入身体内。与髋骨和膝盖的金属装置相比,踝关节金属装置会出现更高失败风险和引起不必要的并发症,比如金属断裂或破损。并且选择了金属踝关节置换物以后,几乎无法做修改手术。
这一新技术的研究成果将发表在2008年年底的《足部及踝关节手术》期刊上。(环球科学编译 wallsatan)