加载中…中国式家庭医生签约的失败原因
(2023-09-24 06:04:44)
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情感文化健康时评 |
分类： 写在树叶上的情感 |
中国式家庭医生签约试点工作中出现的问题如下：
1，执行服务主体责任人错误
家庭医生指的是乡镇卫生院医生和村囤卫生室的村医，简称为乡医和村医，乡医是有编制的，受卫生健康局管理，工资属于财政，而村医是独立医疗经营，收支自理。
家庭医生的主体应该是村医，他们本来就是驻村生活，直接为本村村民服务，赚的是本村村民的钱，下户走访巡诊看病体检当赤脚医生，是他们的本职工作，也是赚钱的基本方式，他们独立控制一个村的医疗服务，每天做的就是家庭医生的工作，何必画蛇添足。
卫生健康局管理不了村医，没有奖罚措施，而却能管到乡镇医生要罚要训，所以逼迫乡医去干村医的活，村医不干活还收钱。
2，没有长久的持续专项资金，一切是空谈，即便发下资金也是被七扣八扣，医院占三成，乡医和村医占七成，而村医一点活也没干，居然还白得钱
3，美国的家庭医生是有权利的，没有家庭医生的批准，患者是不能随意上级医院住院的，除非是急诊，这有效地缓解了大医院人满为患挂不上号的矛盾，而中国只学了表面功夫皮毛，没有给家庭医生控制审批的权力，患者全涌向大城市，这也跟政治经济利益有关。
4，乡镇卫生院所在地是负责1－2个村，理应只负责本地村民的家庭医生巡诊，其他8－9个村物理距离太远，也没有时间和交通工具去经常下户巡诊，再说那是当地村医卫生所个人统管的经济服务地盘，鸡抢驴活，影响村医正常工作收入，根本是在扯蛋！还不给钱！卫生院本来就人少无资金，怎么能够下户玩家庭医生这一套？
5，专项资金更是扯淡，且不说资金来源是一个天大难点，而且发到下级也是被卫生行政部门和单位层层勒卡截留，真正能发到医生个人的手中的钱是少之又少，工作怎么干？
6，国家设立的卫生服务机构分级负责，划分已经明确，村医就是家庭医生，家庭医生签约服务和专项资金都应该全部划分给他们，下户巡诊的工作是他们每天的正常必做工作，不能把乡镇卫生的医生也定性为家庭医生，卫生院是公共医疗场所，负责全镇更多的村民看病就医，哪有时间下村入户？村民有卫生室村医全面医疗管理服务已经是定位准确了，别在折腾镇卫生院了！
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