【中医前延】名人猝死——当学会心脏猝死紧急自救

——肖伯谦

   今年以来，诸见报端的几位年轻力壮的名人猝死，为预防心血管病危害敲响了警钟。

   心血管病死亡率排在威胁人类健康的疾病首位，每年发生猝死的青壮年人超过几十万，几百万人死于心血管病，一些青壮年人，在风华正茂的年龄，无声无息的逝去，惋惜之间，如何保护健康，当引起广泛重视。

   猝死、心肌梗死等导致短时间内发生死亡的重大疾病，成因清晰，预防较易，做好自我保健即可避免猝死的发生。

心脏、心血管及猝死之间的关系及预防保健措施：

   1、心脏：

   心脏是一个人类所熟知的器官，是一个可以自主跳动45——50亿次的中转泵站，整洁干净的内环境和其自身特有的免疫体系，使其很少受到感染和伤害，除先天因素外和外伤外，心脏很少出现自主性疾病，心脏疾病多为相关器官出现问题后，心脏受累，而出现异常的功能活动。

   2、血管：

   人体是由脉络、血管构成的动态平衡的有机整体，人体及器官都是由血管构成的，人血管总长10万余公里，可以绕地球两周半，是人体能量交换和血液运行的基础，是生命和生存的基础。

   脉络“决生死，医百病”，“不可不通”，脉络决定生死，决定健康，血管是脉络的一部分，也可以认为血管决定健康，人与血管同寿，血管不出现问题，人体就不会发生包括猝死、心肌梗死等所有的疾病。

   血管问题主要是淤堵、硬化。

   3、心脏与血管的关系：

   心脏自主机能跳动不受外界控制，具有空腔的心脏自主搏动，输入与输出血流 均衡，保障心脏内没有遗留物质，只要血管不堵塞，血流正常，心脏就不会堵塞，正常工作。

   血管将全身包括心脏等的组织、器官、细胞联络在一起，通过一系列的管道供给人体能量，血液是人体能量的来源，是能量交换后的血液回流和新鲜含氧血液重新输部的管网，心脏是交换调节泵站，保持血液周转，保持血压，将经过肺部交换后含氧的健康血液，重新输入管道，供给人体需求。

血管通畅，能量滋润，代谢通泰，人体健康。

   4、心脏突发疾病的种类：

   1）与心肌相关的血管堵塞，供血不足或淤积，是心肌血液配置失衡，出现缺血性坏死、心肌（脏）肥大、猝死等症。

   2)血液进入心脏的血管堵塞，导致心脏缺血，出现缺血性心脏病，心肌梗死、猝死等症。

   3)血液输出心脏的血管堵塞，导致心脏存留血量增多，血液堆积，心脏扩张至撑满，无法跳动，出现心肌梗塞、猝死等症。

   4)血液输入输出心脏的血管同时堵塞，中转站失去作用，导致心脏功能丧失，出现心肌梗塞、猝死等症。

   5)弥漫性血管堵塞、弥漫性栓塞，整体血管功能丧失，血液无法输配，心脏受累，失去功能作用，出现缺血性、缺氧性疾病、猝死等症。

   5、发生猝死的原因：

   1)脉络淤塞、血管淤堵硬化后，在局部形成较大的堵塞物，阻止血液正常运行，导致心脏和其他组织器官功能障碍，无法正常工作，引发猝死。

   2)腹主动脉堵塞、腹主动脉瘤等，导致血液无法正常流动，心脏及周围组织器官血液配置增多，引发心脏功能障碍。

   3)盆腔股动脉堵塞，导致血液无法正常流动，上体及心脏等组织器官血液配置增多，引发心脏功能障碍。

   4)股动脉中段堵塞，导致血液无法正常流动，上体及心脏周围组织器官血液配置增多，引发心脏功能障碍。

   5)肺血管堵塞，导致血液无法正常流动，无法供给心脏血液，引发心脏功能障碍。

   6)颈部血管堵塞，导致肺部血液回流受阻，无法进行正常交换，引发心脏功能障碍。

   6、诱因：

   1)过劳和激烈运动。存在血管淤堵但自身无明显感觉的人体，长时间过劳和激烈运动，血液运行速率降低或出现障碍，能量及养分、氧气供给严重不足，心脏及周围组织器官血液配置失衡，导致心脏等器官功能丧失。

   2)久蹲久坐。久蹲久坐时使生命开关被挤压或闭合，血液运行障碍，心脏及周围组织器官血液堆积，无法正常工作，导致猝死。

   3)能量、食物严重缺失。导致血液能量配置不足以供给人体需求，导致能量衰竭，出现猝死。

   4)酗酒，大喜大悲、纵欲过度，吸毒，劳累后睡眠异常等。

   5)其他因素影响。

    7、猝死发生前的预警体征：

   1）猝死前12个月：一般可出现一时性的心慌气短、心脏一时性疼痛，后背心脏对应位置紧张憋闷感，劳累、紧张、酒后短时间的疲乏无力，稍后可自行缓解，睡眠中憋醒，血压变化不明显。

   2）猝死前6个月：心慌气短症状发作频繁，心脏一时性疼痛次数增加，每月可出现1——2次，劳累、紧张后疲乏无力感缓解的时间延长，久蹲久坐后头晕无力，心脏周围憋闷感，睡眠憋醒，血压变化不明显。

   3）猝死前3月：以上症状加重，心脏一时性疼痛感发作次数增加，久蹲久坐、劳累后，缓解的时间延长，气喘症状加重，下肢无力感明显。

   4）猝死前一周：各种症状加重，缓解时间延长，嗜睡，乏力，心脏憋闷感加重，下肢寒凉感明显，喜冷好畏热，心有余悸感。

   5）猝死发生前30分钟：头晕乏力，站立不稳，下肢无力，寒颤、下肢寒凉感侵袭至上身，血液突然升高，面红耳赤，心脏空虚感和饥渴（饿）感，心脏急速跳动，肌肉无力不可自主。

   8、紧急自救：

   出现猝死前紧急症状，一般有30分钟的各种症状加重期，此时不可过急，最好头高脚底的仰躺，由轻至重做胃部、腹部挤压或按压，敲打大腿——小腿，拨开闭合的生命健康开关，加大腿部运动，加热下肢，将心脏及周围瘀血引流到下肢，引血下行，为心脏腾出空间，快速恢复心脏正常功能。

   原理：此自我急救方法是将上体、心脏及周围组织器官中的淤血一并引流到下体，引流如开河挖渠，速度快，范围广，牵涉组织器官多，引流体积大，可为心脏提供更大的空间，快速改善症状。

   实践证实，此方法比心脏复苏方法单纯的挤压心脏内部淤血有力有效。先按压后使用心脏复苏法效果最佳。

   此急救方法如果他人辅助按压，打开生命健康开关，见效更快，一般瞬间即可缓解，慢者3——5分钟改善。

   注意事项：先行按压自救，后做其他检查。

   9、预防：

   1）避免寒凉，减少寒致血凝的概率，预防血管淤堵硬化。

   2）避免过度劳累，避免大喜大悲影响，减少功能负担，预防疾病和猝死。

   3）避免久蹲久坐，避免生命健康开关长时间挤压或闭合，保持血液正常流动状态。久蹲久坐时间控制40——60分钟内，站起或运动10分钟。

   4）每天做腹部按压，辅助血液运行，避免腹主动脉堵塞。

   5）每天坚持泡脚到出汗，辅助血液运行和辅助均衡血液配置。

   6）三高人群减少海产品的摄入量，多食蔬菜水果，避免血管堵塞硬化加重。

   7）戒酒限烟，保持正常的饮食和工作习惯，不可刻意增加运动量。

   8）定期进行分化疏导热敷，辅助淤堵物排出，预防和消除血管淤堵硬化，保健防病，避免猝死。