在这里我想特别推荐病友“愿好人有好报”的病情总结，不仅因为他自己是病人，也因为他是医学硕士，在整个治疗过程中，有很多值得借鉴的地方，所以感谢愿好人有好报的分享，也祝愿您能健康平安！

 

网名 愿好人有好报
亲属 自己
病情主诉 发病时间：2006年1月起偶发寒战，胸痛，2月起咳嗽。因为疏忽到4月30日才确诊。
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肺癌分期及病理类型：IV期肺癌、非小细胞腺癌。胸部CT示肺内可见多个病灶，但主要是右上肺团块约2.0*2.5cm。
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转移情况：左第10后肋、右第6、10肋骨转移，双锁骨上、纵隔、腋窝、腹主动脉旁淋巴结肿大，双侧胸积液（右侧胸腔引流，即抽水），心包大量积液（心包引流），无脑转移。
手术情况 切除部位： 病灶广泛不能做手术
________________________________________手术效果： -
________________________________________康复注意：-
*化疗 次数及周期： 8次，约3周一次。但因为白细胞、血小板情况和床位情况有时推迟。
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大致起讫时间： 2006.5-2006.12
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主要药物：1-3疗程诺唯本+异环磷酰胺+顺铂，4-6疗程泰素（紫杉醇）+顺铂，7-8疗程健择+顺铂。
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费用： 约16万
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效果评估：前3个疗程后右上肺肿块由2.0*2.5cm缩小为1.2*1.0cm，各转移淋巴结明显好转，胸腔积液和心包积液已吸收，原左第10后肋病灶变得不明显，右第6、10肋骨病灶较前缩小。6个疗程后右上肺肿块缩小为0.8*1.0cm，肿瘤标志物明显下降，其他无明显变化。第7、8个疗程后肿块和其他均无明显变化，反而ca-153有上升趋势。
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经验体会：肿瘤由大变小相对容易，但要再变小似乎比较难。据医生说病灶完全消失的比例还是很小的。另外治疗我的教授说给我的方案有的并非常规方案，跟他的经验有关。他说虽然国家治疗规范写化疗不要超过4-6次，但他认为对于身体可以承受的IV期患者是不够的，他有不少病人都是在8-10次化疗后病灶完全消失。而以他的经验，病灶尽量缩小后再服药能控制比较长的时间，有不少是超过5年的。这种观点写出来供各位病友参考。
*放疗 放疗部位：病灶位置比较多，还是做不了，放疗会诊的主任说，最好是只剩下原发灶和纵隔淋巴结灶就可以做了，不然杀了原发灶，转移灶会大得更快。因为据研究原发灶会释放一些物质抑制转移灶。
________________________________________次数及剂量： -
________________________________________费用： -
________________________________________效果评估： -
________________________________________经验体会：-
其他治疗 伽马刀：曾经有一家医院的教授叫我做伽玛刀，当时我直觉就不是很信任他，后来我咨询了多家医院的肿瘤教授，明白他们只是想赚钱。
________________________________________其他：-
中医及气功 中医院（中医）： -
________________________________________方剂：-
养生疗法 郭林气功： -
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其他：打算练八段锦和太极拳，还在学习中。在身体许可的情况下，应该多点运动的，比如散步。
食补及偏方 饮食： -
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补药：灵芝孢子粉，西洋参，虫草，阿胶，首乌，鱼鳔，鲨鱼骨，鳄鱼肉，黄芪，杏仁，石斛，甘草，大枣等等，妈妈经常给我变换着炖汤喝。我的看法还是贵不一定好，根据自己情况，什么都吃点好。
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偏方：也不算偏方了，经常喝花生衣水，吃青橄榄和晒干的生花生，对升高血小板和白细胞有一定作用，效果也不是很明显，不过花生总是有益的食品。
*药物使用情况 针对骨转移：用过艾本和择泰。我是一直没有骨痛症状的。
________________________________________针对脑转移： -
________________________________________其他： -
________________________________________经验体会：-
*病人现状  基本状况：食欲还可以，就是最后一次化疗后还未能完全恢复，而前几次化疗一般最多两周就恢复了。睡眠正常，排便正常，精神状况正常。
________________________________________病症：基本没有症状，就是体力比较差。不说的话看不出是病人。
________________________________________其他：-
IRESSA服用 用药日期：没有吃IRESSA，选择了比较便宜的方案（见后）
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病人条件：
________________________________________用药反应： ________________________________________对症处理： ________________________________________效果评估：
________________________________________耐药方案：
TARCEVA服用 
  教授给了我两个方案，一是易瑞沙。二是替加氟+依托泊苷，据教授说有效率在20-30%，这个方案也不是常规，很少医生用的。因为易瑞沙太贵选择了后者，刚开始吃，效果不好再试易瑞沙吧。