今天在群里得知魔玉儿的母亲状况好转，病人之前一直比较稳定，突然出现恶化，在对症治疗后又稳定，推断淋巴结重新出现可能只是病情的波动。当然也不全是这样，我比较熟悉的病友花海的母亲和雨木木的母亲就是在用药有效的情况下，病情却突然进展恶化的。确定耐药最准确的依据是病灶进展。希望我们的亲人都能平安度过每一天。

      聊天记录大概整理了一下，也许对淋巴转移的病人有一点借鉴。

以马内利 10:50:22
魔玉儿，刚才在群里没来得及问你，你母亲现在情况又稳定了？是做了哪些治疗？
 
魔玉儿 10:53:08
是的，左颈淋巴结在抗感染和消炎治疗后开始明显缩小，咳嗽也减少了。易瑞沙没有加量，继续如前使用。咳嗽我觉得阿斯美比较管用。医生还开了复方斑蝥胶囊，还没开始吃。他还建议用沙利度胺片，说是这药从血管抑制，这我就不太懂了。
霉菌培养出了溶血性链球菌。我查了下，这个比较可能引起溶血性咽炎，这种咽炎也会造成颈部淋巴结肿大。
 
 以马内利 10:56:10
魔玉儿，你母亲的好转是症状的减轻，但不能确定易瑞沙是否重新有效是吗？
 
魔玉儿 10:56:23
是的
我现在就是不能确认。
 
魔玉儿 11:00:38
CEA这次是97.……多。医生从这里判断进展，我又觉得不合适，因为以前你告诉过我。只能从这个月20号以后再打博宁时全面检查再进行判断。
 以马内利 11:01:44
当初判断病情进展，是不是只有CEA一个指标异常，其它的检查做了吗？
 
魔玉儿 11:03:56
增强CT，因为咳嗽的原因，肺片纹理开始变粗，所以拍增强CT来看，显示病灶并未明显变大，但与上个月CT相比要差一点。所以从CT上并不能判断进展。正如一位主任所说，就算进展，也是缓慢的。当时主要是因为左颈淋巴结重新出现，医生的态度才比较一致。
 以马内利 11:07:51
也就是说，淋巴结进展也可能是病情的波动？
 
魔玉儿 11:09:53
是的，我现在觉得，判断进展最主要就是病灶的进展变化。如果这个不好判断，单从别的哪一项可能都不要轻易下结论好。
以马内利 11:08:17
还有一个问题：）就是你母亲现在继续服用易瑞沙感觉效果和以前一样吗？

魔玉儿 11:10:50
咳嗽明显在减少，但还有一些，我妈感觉还好，能活动，不疼，除了有些咳之外没有任何不适。吃饭睡觉都还好。