分类: 【2006年9月6日】起即时日记 |
病友Jieli的病例总结很详尽,希望能对大家有借鉴。同时他也走访了病友future_99夫妇,对他们的治疗情况做了整理以飨各位病友(推荐),非常感谢。
→【Jieli】的病情汇总
网名 Jieli
亲属 父亲 70岁
病情主诉
发病时间:2006-3-28
亲属 父亲
病情主诉
发病时间:2006-3-28
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肺癌分期及病理类型:晚期非小细胞肺磷癌(伴有既往高血压、心脏病、糖尿病史)
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转移情况:纵隔淋巴、肺门淋巴、骨、肝、肾上腺转移。
手术情况
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手术效果:
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康复注意:
*化疗
次数及周期: 4次(一线化疗)+1次(二线)
*化疗
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大致起讫时间: 4月20日 -
7月10日期间共做了4次原发肿瘤缩小2/3
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主要药物: 第1个疗程4次:泰素+铂尔定
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费用:5次进口化疗药物
+择泰+相关辅助治疗药物(如进口胸腺肽、香菇多糖、康莱特、立芷血等)及各种检查费用合计约20万。因父亲发病时已全身转移,我们举全家之力与癌魔抗争,在药费方面父亲的单位也给予我们一些支持。目前为止包括各种中药、中成药、补药、英国易瑞沙等,合计总费用30万左右。
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效果评估:第1个疗程的4次化疗(每21天一次)效果较好,咳嗽咳血骨痛等症状在第3次化疗前基本缓解,原发肿瘤在第4次化疗后仅剩1CM
左右,肝、骨等转移灶暂时消失.4-7月化疗期间病人耐受一般,有脱发及每次化疗后的两三天里有些厌食,但不呕吐。生活质量较好,基本如常人。但停药不到两个月又复发,二线化疗1次无效,病情进展很快,
咳嗽咳血骨痛加剧,所有原转移灶重新出现
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经验体会:1、对于没有手术机会的癌患者,标准的化疗方案是首选,姑息性放疗可以考虑。2、单用中药和中成药的疗效甚微,但可以作为西医治疗的辅助手段,一是不管对患者还是家属,可以起到一定心理上的安抚作用;二是可以起到一定的扶正固本及调理作用。3、能否与病人的主治医生进行良好的沟通是治疗过程中的一个很关键的问题。前提之一是家人必须尽可能地掌握病症的相关知识并以适当的方式介入治疗过程。4、对于身患重症遭受着残酷精神打击和接受着艰辛治疗过程的亲人,家人全力的关心关怀是提高癌患者中位生存期的一剂良药。5、对于肺癌患者,影像学检查中肺部ct是诊断的重要依据,经全面确诊后,在治疗过程和复查时,最好直接拍ct,只拍胸片有时会误事。6、肺鳞癌患者容易咳血,要很注意。
*放疗
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次数及剂量: 无
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费用: 无
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效果评估: 无
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经验体会:无
其他治疗
伽马刀: 无
其他治疗
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其他:如热疗 无
中医及气功
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方剂:
养生疗法
郭林气功:因父亲觉得麻烦,所以没练。但我专门去过北京的八一湖生命绿洲抗癌乐园,见到了许多练郭林功的抗癌勇士,通过与他们的交流,感觉郭林功应该对抗癌健身有些效果
养生疗法
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其他:
食补及偏方
饮食:一直注意荤素粗细搭配
,8个月来常吃的东西:甲鱼 、海参 、水鸭、 排骨、 西兰花 、芦笋
、红薯 、玉米、绿豆赤小豆白扁豆薏米糙米(合在一起煮成干饭吃)
、酸奶 、弥猴桃、火龙果等
食补及偏方
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补药:燕窝
、灵芝、冬虫夏草。另外,一直吃保肝护肝的药,所以5次化疗期间及目前服用易瑞沙,肝功能各项指标均正常
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偏方:
*药物使用情况
针对骨转移:用了6次择泰,每月一针。前4针有较明显的缓解疼痛作用,复发后那两针无止痛效果。服用易瑞沙后没有再用。
*药物使用情况
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针对脑转移:第二次复发后曾出现10天左右眼眶疼痛,所幸的是经检查
无脑转
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其他:
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经验体会:
*病人现状
基本状况:食欲、睡眠、排便、精神状况:一切正常
*病人现状
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病症:胸或脑积水、痛感、是否可行动:骨转处仍有痛感,但可耐受,每天上下午可到户外散步半小时。
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其他:
IRESSA服用
用药日期:何时开始吃IRESSA :2006年10月16日
IRESSA服用
英国产或印度产:英国产
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病人条件:如:男性-鳞癌-有吸烟史
有高血压、心脏病、 糖尿病
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用药反应:轻微皮疹、搔痒
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对症处理:外用药物皮康霜
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效果评估:一周左右开始见效,服用一个月ct检查对比较前片缩小1/2,服用2个月ct复查没增大也没缩小(我们全家很失望,不知是否是不好的征兆,因为毕竟父亲是鳞癌,理论上讲更容易出现耐药)。病人自身感受:因5次化疗,期间不知是否与我们服用了很多上面提到的那些补品及中药、成药有关,父亲生活质量一直较好,体重一直保持病前水平,血项指标也一直基本正常,但化疗的骨髓抑制引起手指脚指的刺麻感至今存在,目前除偶尔有些咳嗽外其他一切如常人。
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耐药方案:视情况化疗、它塞瓦、zd6474或索那非尼
futures_99
(一年来为太太治疗的心路历程)
2004年12月底,确症为非小细胞肺乳头状腺癌,纵隔、锁骨淋巴转移,四期肺癌。
2005年1月-9月化疗(一线)、放疗、再化疗(二线)
2005年10月-2006年4月
iressa(三线)
2006年6月 做
了两个疗程alimta,无法控制(四线)
2006年7月底
两个疗程的三药联合方案:开普拓+奈达铂+易瑞莎(五线)
2006年10月底
评估的结果是病灶略有增加,但增长速度不算快。权衡利弊,继续只用吃易瑞莎,而没。有加入化疗药。
2006年11月22日
复查的结果不理想,只吃易瑞莎不能有效控制病情,需要用化疗药进行攻击。方案略有改变,不再是三药联合使用,单药伊立替康(即开普拓cpt-11),如果有所控制,将再单独用易瑞莎。只能摸着石头过河了。
2006年12月底 广东省专家医建议
希罗达或索拉非尼 准备用希罗达
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