基层医院指以接触初诊病人为主的医院，一般指乡镇医院和社区医院。

    我国基层医院的医务人员现状有以下特点：

    1、医务人员要求高

    （1）要求具备全科医生的思维：不仅能处理本专业疾病还要求能处理跨专业常见病和急诊；

    （2）要求兼具临床和预防保健知识：不仅能看病治病更重要的还要会防病；

    （3）要求能够在恶劣条件下诊治疾病：简略的手术室里做手术，没有抢救设备抢救病人，不靠先进设备做诊断，等等；

    （4）独自面对医疗纠纷：接触低素质人群，没有律师帮助，没有警务人员关照，医院不受政府重视，纠纷与个人奖励直接挂钩等等。

    2、医务人员专业起点低

    （1）学历低：以早期中专毕业人员为主，有些还没有受过正规学校教育；

    （2）临床起点低：中国的义务人员是有学校直接进入工作岗位，基层医院由于缺少带教体系，很多医务人员没有足够临床经验就直接上岗；

    （3）培训少：医院由于人才限制，很难组织有效的院内培训，由于经费问题，也很少外出培训。

    3、医务人员承受压力大

    （1）生活压力大：收入低，工作时间长，缺少有利的社会关系网解决生活问题

    （2）工作压力大：所要承担的任务往往超出自己的专业水平，领导一般是大医院下派并不了解基础医务特点，社会环境将医务人员的工作推向了风口浪尖；

    （3）医疗纠纷多：初诊是在病情初发的时候的诊断往往容易出错，没有条件的治疗效果相对差，面对的客户群素质低下容易计较，医疗费用管制有时无法合理治疗。

    基础医院的医务工作者面临的现状不是医改能够解决的，也不是近期能够解决的。我们基层医院管理人员需要通过改进管理方法，在有限的条件下改善医生的工作环境从而提高医生的工作效率。

    以推荐一种医院可以实施的管理方法：建设医患的信息沟通渠道

   （1）公开所有医务人员专业信息和诊疗技术：要求尽可能详细并且不断更新；

   （2）为所有医务人员配备个人业务电话并且公开号码：要使用移动电话局域网，医院负责电话开支；

   （3）建立网站并且设立医务人员个人业务信箱：网站宣传医务人员个人信息和联系方式；

   （4）为每位医务人员打印名片，名牌要有医院标志、医院网站、医院联系电话和行风监督电话、医务人员电话和邮箱；

   （5）设立医务人员回访工作日：将医务人员回访落实到具体工作安排和考核中，给医务人员做病人回访提供交通方便和合适津贴。

    建设医患沟通渠道会产生以下效果：增强医生服务意识，增加患者满意度，改良医患关系，改进医生随访渠道，增长医疗临床科研，提高医生工作效率……