对精神卫生法，该不该惶恐？谁该惶恐？

李不言

针对最近不少人对新出台的精神卫生法的诸多不理解，诸多非议乃至惶恐，我倒有些见仁见智的个人看法，说出来供大家参考和批评。

精神卫生法的出台，对我国新兴的心理咨询事业的发展，绝对是一件好事而不是坏事！是推进而不是倒退！

理由如下：

首先，精神卫生法关于心理咨询工作的界定，与目前心理咨询师国家职业标准和鉴定体系是一脉相承的。

如下图所示，心理咨询的工作对象是心理正常的人群（“病与非病三原则”分界线左侧），心理治疗的工作对象才是心理异常即精神障碍患者（“病与非病三原则”分界线右侧）。所以，精神卫生法第二十三条规定的“心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗；心理咨询人员发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的，应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊；心理咨询人员应当尊重接受咨询人员的隐私，并为其保守秘密”等内容，一直都是心理咨询师职业培训和鉴定工作中重点考核的内容。 

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至于争议最大的第五十一条“心理治疗活动应当在医疗机构内开展”，这其实是很正常的一个要求，就像“心理咨询应当在心理咨询室内开展”、“手术应当在手术室内开展”一样正常和合理。

其次，精神卫生法充分肯定了心理咨询的重要性和必要性，并以法律的形式明确了保障措施。

精神卫生法第二章“心理健康促进和精神障碍预防”（第十三至二十四条），全章用了洋洋1300多字，明确要求各级人民政府和县级以上人民政府有关部门，用人单位，各级各类学校及教师，医务人员、监狱、看守所、拘留所、强制隔离戒毒所等场所，县级以上地方人民政府人力资源社会保障、教育、卫生、司法行政、公安等部门，村民委员会、居民委员会，家庭成员，新闻媒体、社会组织等，都应该采取措施，开展心理咨询、心理援助、心理健康促进和精神障碍预防工作，这对我国刚刚起步、举步维艰的心理咨询事业，无疑有着重要的历史意义、现实意义和长远意义，可喜可贺！

第三，精神卫生法对心理咨询师今后从业的指导意义。

精神卫生法第二十三条指出，心理咨询人员应当提高业务素质，遵守执业规范，为社会公众提供专业化的心理咨询服务。

心理咨询师的工作对象：社会公众；

心理咨询师的工作目标：心理健康；

心理咨询师的工作方式：心理咨询、心理辅导、心理援助。

当然，毋庸讳言的是，精神卫生法的仓促出台，确实存在着很多不尽人意的地方，最遭诟病之处，就是存在着明显的部门保护主义，于制定这部法律的初衷更是相去甚远——比如对如何有效防止和杜绝令人深恶痛绝的“被精神病”现象毫无触及。

(此文已发表于2012-11-07 人民网强国论坛，欢迎讨论批评）