紧接上篇博文《深思“张文康的一席话”之一》

（同上，先录下“一席话”的原话，再写下我的深思和述评。）

“一席话”的原话　3、大夫自己高血压十年，自己都治不了自己，却给一年高血压的患者开药方。大夫自己糖尿病五年、痛风八年给发病一年两年的患者治疗，滑稽可笑吧？

深思和述评：上面所述的一些疾病，如高血压、糖尿病、痛风等，都是慢性病，需要长期吃药控制症状，需要管理。还不能像想象的那样简单，有个病根在那儿，除掉后就完全健康了。

大夫本人有慢性病，利用药物和健康的生活方式控制好症状，正常工作（行医）和生活，这恰是现代医学的成就。滑稽在什么地方呢？

或许医师有高血压，对治疗用药更有感受，还有利于患者。

其实“一席话”的话中有话，自己的病都断不了根，还好意思行医？如这样直白，人们就会很容易看出其谬误。

  “一席话”的原话　4、医院大楼越盖越大，病人越来越多，如果医生能够治好病人，应该是病人越来越少呀。

深思和述评：这又是一段逻辑混乱的话。医院、医生能决定病人的多少吗？

致病的因素有物理的（如外伤、电击、溺水等等），有化学的（如污染、中毒等等），有生物的（如病菌、病毒感染），有自身免疫的（如过敏）等等，很多慢性疾病都与现代的生活方式有关。另外，随着人均寿命增加，老年性疾病（退行性病变）的患者也在增加。这些因素，和人们的卫生习惯、生活方式、年龄等决定了人们生不生病，也许可决定病人的多少。

比方说，现在人们得高血压、糖尿病的多，这与人们的生活方式中，多吃少动密切相关，而与医院的大楼，医生扯不上什么关系。医院医师决不能为此背黑锅。名气大医术好医德高的医院、医师会有较多的病人前去就医，造成拥挤。不过，这是另外一个问题。

又如，去年冬天，气候变化大，好多儿童医院的流感病患爆棚，一号难求。这能怪医院医师吗？

让人们少生病，不生病是预防医学的事业，中医也说要“治未病”。这倒是国家卫生事业要加强的一个方面。（最近出现用于预防疾病的疫苗事件，更需要加强监管和治理。）

 “一席话”暗指医师的治疗使病人增多。混乱的逻辑导致出“别有用心”的结论。

 “一席话”的原话　 5、癌症患者手术、放疗、化疗后两至三个月死亡，还倾家荡产。不住院治疗或许能多活两年或收更长，是医学的成就还是悲哀？

深思和述评：这是一个复杂的问题，几句话说不清楚。一些晚期癌症病人，在现有的医疗水平下，不可能痊愈。放疗和化疗都有毒副作用，手术的风险也不小。是治还是放弃（同时加强临终关怀）？所花费用、所受痛苦、与所能延长的生命（或许生活质量大大降低），值还是不值？其中有经济问题，也有伦理问题。这往往由患者的家属来决定，作选择真的很难。最近看了电影《我不是药神》，病人求生的愿望还不能忽视。

现在有好多经手术、放疗、化疗后的病人，仍拥有高质量的生活。有的还在继续工作，或许能够长寿。我身边就有几个作了乳腺癌手术存活期超过五年甚至十年的病例。这比起五十年前，医学取得了长足的进步。这种进步，不仅仅有医学界的努力，也受益于病患及家属的参与。

“一席话”的原话　 6、什么样的人要去医院？第一需紧急抢救的人；第二紧急止血的人；第三接胳膊接腿的人；第四孕妇临产的人。其它的人群调整心态、配合运动、改变不良生活习惯、均衡营养，中医综合调理就行啦！

深思和述评：医院是现代社会治疗疾病，救死扶伤、寻求健康的场所。人们有病上医院，决不仅仅是“一席话”所说的四种情况（有些转发“一席话”的文章，甚至以此为标题）。

举例来说，如你告诉孕妇，临产时才需去医院。人家会把你当成刚从古代穿越过来的。怀孕后，要想顺利地生个健康宝宝，“孕期体检至少5次”（载于《中国公民健康素养66条》）。各种排畸，多种注意和咨询都不可少。

还有，各科都有些疾病，单纯靠调理，或靠保守疗法是解决不了的。“生病后要及时就诊，配合医生治疗，按照医嘱用药。”这是中国公民应有的健康素养。

此外，打预防用的各种疫苗，你也得到医院去啥！

关于到医院，“一席话”说的“除了这四类人, 其他的都不用去医院”，你信吗？

“一席话”到底是谁说的？

深思张文康“一席话”到最后，就是想弄清楚这“一席话”到底是谁说的，谁编的？张文康是医学（西医）的科班出身，教过书，管过医学教育，在部队和地方都做过卫生部门的主官。学有所成，也是事业有成。虽犯了错误被免职平调，也不至于如此胡言乱语，没有一点在理（不过，传的人还不少）。我决不相信是做过卫生部部长的大医师说的。如说是卖“保健品”的销售员，如同电影《我不是药神》里的张院士说的，我还相信。

在网上这“一席话”还有个标题，叫原卫生部长说过的六句话，文字有少许不同，或许这是“一席话”的原版，但现在基本上都被删贴了。无法找到最早的来源。（见下面的截图）

想来张文康还健在，张文康应有儿女亲属学生好友。呼吁有博友记者去采访下，或请出来开个新闻发布会，和老百姓见个面，看看是谣言还是其他。这既能维护张文康的名誉形象，也可让谣言止步（这“一席话”会降低相信者的健康素养！）。

（在近日的疫苗事件中，高狄的女儿高露露，在谣言“高俊芳是高狄女儿”出现的当天，就发声明辟谣、到市公安局报案。以维护他父亲的声誉。为高露露点赞！张文康及儿女可以学学榜样。）