卫生部在去年12月公布了首次中国居民健康素养调查结果。结果显示，我国居民具备健康素养的总体水平为6.48%。对比发达国家的类似数据一般在50%左右。如此低下的数据使人感到吃惊，感到担忧。

我们有合格达标的9年制义务普及教育，有大量的教书育人的各类学校；有遍布各地的电视广播，种种传统媒体，新型媒体；各地有卫生行政管理部门、健康教育中心、医院；有科协、科普协会，有众多的专家教授等等。有政策、有经费、有人员、有平台。但这个数据就那么不争气：100个人中，不到7个人合格呢？

医学权威的影响敌不过不知哪里冒出来的神医；严谨的科普讲座踪影难寻，且听众稀少；伪劣药品器械的广告、推广会铺天盖地；保健养生的畅销书中大量的误导之词…。这些可以解释为民众健康素养的总体水平低下的结果。但也可以反过来问一下，这些是不是在抵消和减少居民的健康素养呢？鸡生蛋还是蛋生鸡，不是一下能说清的。

要科学地分析为什么我国居民的健康素养如此之低是很困难的，也许需要成为一个重大的科研项目，来进行调查研究。我没有这个能力，只能来个戏说。

一是看看我们的基础教育。很多卫生习惯、医药理念应在小学中学教育阶段中养成。但好多学校是以升学率为考核目标的。这些习惯、理念的知识，升学不考、教师不教、学校不爱。初中或高中设的生理或健康课成了可有可无的豆芽课。在网上看到，往往在开学上了第一节课，发了书，以后就成了其他主课老师随便占用的课时。而且，青少年的健康往往是比较好的（好多慢性病都发生在30岁以后），健康教育就更容易被忽略。

二看我们的医院，本来这是最好进行健康教育的地方，因为在病人生病的时候，对医生的话特别能听进去。但我听到好多老人埋怨：在医院，医生在检查症状、开出处方后，连听一句病人的问话都不愿意，说一句注意的话也不乐意。几下就打发了，开始下一个病人的诊治。病人很迷茫。当然，医生挂的号较多，忙，只有赶时间了。

三看我们的媒体。对大多数离开学校的成年居民，通过媒体是最好最方便的继续受教育的途径。但，好多新闻媒体关心的是新闻，是吸引眼球的“人咬狗”的新闻。一个今年全国高血压日的报道，压缩成×单位组织了一个长途步行活动,连高血压日的主题：“健康体重，健康血压。” 都惜墨如金，不去提及；多数××疾病日的活动仅报道一次义诊。并没有抓住机会为提高居民健康素质多宣传几行。还有一些报道关心的是产品药品，渲染的是新产品的神奇。而不是这些背后的基本的科学卫生知识。有些媒体的卫生健康版，似乎成了一些民营医院的宣传栏，健康知识成了为商家宣传的附属材料，很难保证其科学性。

媒体中有大量篇幅是广告和软广告。自然，商家付了钱，要为商家的产品说话。但，也不要太离谱，应遵守广告的法规。一些药品被吹得天花乱坠，还不惜贬低国家批准的现行药物，夸大其副作用，以求推销其产品。还有对疾病胡乱描写，让人云里雾里。例如，曾在某广播中说×降血糖药，可将血糖降至到零；说高血压不可怕，怕的是血压波动等等。至于散布在居民乡里的各种产品推广会，宣讲者更是口无遮拦，…

不知是媒体被策划人利用，还是合谋，这年头包装推出了一个又一个的神医，大师，赚了很多钱；又一个个的被戳破，留下笑柄后隐退。有的受到了惩罚，大都后果不严重。不可否认，这些人的口才，表演技能超群，加上精于此道的节目主持人的捧逗，各种艺术手段的综合使用，很能抓住观众的眼球。但科学节目首先必须是科学，知识节目的知识必须要正确。靠噱头来提高“收视率”，收取广告费，会伤害人民的健康素养、科学素养；有的就直接危害群众。君不见“吃生泥鳅去火”的说法，使医院增加了多少脑寄生虫的患者。张悟本在电视台的信口开河，“80%的糖尿病人都是误诊”，“用糖尿病的药物造成了糖尿病的并发症”，都在挑战人们的健康素养—-有病不要上医院，有病不要服药物。而大量的夸大的保健食品的广告宣传，难道不是在讥笑健康素养中基本理念的第7条“保健食品不能代替药品”吗？

养生畅销书是媒体中这些现象的一个浓缩。人民需要科学的保健养生知识，使其畅销，使作者团队发财。这也需要相关部门监督管理，为百姓把关。不能让其鱼龙混杂，让人们自己去识别。一些养生书籍，幕后都有推手，有策划团队。其商业运作，或叫炒作会使很多人被误导上当。我在今年4月的成都书市上，看到张悟本现场签名售书的长龙，其场景之火爆，心情之虔诚，使人难以想象。这就需要监督管理，而不仅仅是事发后的下架处理。

有些力量在致力提高人们的健康素养，有些力量在自觉不自觉的降低健康素养。“社会上开展的一些健康教育活动内容缺乏科学性，有的受商业利益影响,甚至传播错误信息，误导公众”是一个世界性的问题。6.48%是双方多年较量的结果。

希望在下一次的普查中，这个数据能有大幅度的提升，健康水平也有相应的提高。