《我国的医疗改革,国家管理应该先行——刘牧樵》一文评论的综述(1)

                      刘牧樵

 感谢“波子哥”将我的文章进行了转载，于是，引起了很多的评论，由于时间比较忙，没有时间一一答复，只好一并答复了。首先解释我写此文的背景。我在给医院做管理咨询的六年中，发现现在对医疗行业的研究特别的贫乏！！我到现在为址，还没有发现一本原创的医疗行业的研究著作，为什么会有这样的结果呢？原来，我国的医疗行业是一个非常特殊的行业，是没有市场化或者说没有市场化概念的行业。我就在想，如果一个医院，按照经验或者感觉去管理，政府的投入又有什么用呢？于是，我到处找答案，就发现了“我国的医疗改革,国家管理应该先行”的观点。

幸亏得到了“波子哥”的认同，所以才有这样的讨论。

名叫“糊糊”的网友认为： 同意“我国的医疗改革,国家管理应该先行！！！！”的观点。医改如只是医疗系统动，其他部门看热闹根本解决不了实际问题。网友“老王少年狂”也赞成这观点。“药师妹芳儿”评论说：现在中国的状况是，学术上有建树了，为了表示重用，不管这个人是否懂管理，就给个官职。于是，就忙于事务。开明的人，不做学术了，还支持别人做，还能保持本单位的学术水平。一些私欲重的人，既想当官，又不愿意别人学术上冒头超过他，在这样的单位，官是他，学术权威也是他。于是，管理上不去，学术水平也下降。这样的用人之道也是管理水平低下的原因之一吧。这就不光是国家管理的事情了

“不想你知”的网友认为：外行领导内向，在中国确实是一个非常可笑与普遍的现象，如果在医疗或其它技术性要求较强的行业，这样的方式确实让实际工作者愤恨与辛苦，但没办法，我发现另一个奇怪的现象：领导的红人普遍缺乏群众基础（这里请别与群众妒忌联系起来，因为与此无关），群众基础好的人多不被领导赏识。谁能看透，这是为什么？！

有的网友提出了不同的观点，“外行小辈”就认为，行业利益\部门利益能够真正在国家管理改革中被搁置一边吗?制度缺位才是最大的问题.林毅夫早就说中国缺的创新就是制度创新,但林先生不也被邹恆普先生认为学而优则仕吗?我们太相信领导自律和高尚情操,从而很少考虑制度的完善与约束.医疗服务行业的突出矛盾只是在所有的行业里,目前处在浪尖上而已!!!!还需要前辈们勇往直前啦!!! “感激当初”则认为，中国和美国的比较有两个原因，一是医疗体制的不同：（根本的原因），二、法制环境的不同：（重要的原因），我非常赞同他的意见。

网友“万绍萌”更是提出自己的观点，认为是“皇帝不急急太监”！，他写道：早在去年七八月说到“医改失败”的话题，本人亲自给卫生部相关部门去电话，得到的答复是：中国青年报是老百姓，写报道的人是老百姓，国务院发展中心的报告也是老百姓写的，老百姓说的不算数！和我通电话的人他的级别估计属于司局级。我终于明白了政府是怎么看待问题的，明白了政府是怎么处理问题的，明白了政府对于医院的一个基本态度。回想自己当年也曾经在省级卫生行政管理部门工作，何曾不是如此呢？我们当然要明白，其实组成政府的人他本人其实也是老百姓！但是这些人不明白。我化了很长时间去理解一个中国的词汇：“屁股指挥脑袋”。