全口拔牙治疗猫的反复性口炎

崔明明

美联众合伴侣动物医院

一、猫的反复性口炎。

猫的反复性口炎，是一种病因不详，有一定传染性，反复发作并且难以根治的猫口腔疾病。没有性别、年龄和品种之分。但是多发于流浪猫和体弱的猫。牙龈红肿，口腔粘膜糜烂，牙周组织严重破坏，同时伴有免疫力低下是其典型的症状。患有反复性口炎的猫多数食欲下降或废绝，体质差，精神差。

但是猫的反复性口炎要和猫的牙周炎区别，在早期两种病是极其相似的。都是牙龈红肿，牙结石严重，口臭。但是牙周炎经过简单的洗牙洁治后，一般不会反复发炎。而猫的反复性口炎是不能靠一两次洗牙解决问题的，炎症会反复发作。猫的反复性口炎会损伤咽部或颊部的粘膜，造成比较严重的口腔糜烂。

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图1、轻度的牙周炎，只有轻度的牙结石，牙周组织未见明显损伤。

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图2、较严重的牙周炎（很多猫的反复性口炎，早期的表现），牙龈红肿，明显的牙结石，口腔粘膜轻度溃疡。

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图3、严重牙周炎（猫的反复性口炎常见的表现），牙周组织严重损伤，牙根暴露。

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图4、牙周组织破损示意图。

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图5、猫严重的牙结石和口腔粘膜溃疡。通常猫的牙周炎不会造成口腔粘膜的出血和溃疡，但是猫的反复性口炎，则多见上图的状况。

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图6、典型的口腔粘膜溃疡和糜烂。猫的牙周炎基本上不会有这种情况，但是猫的慢性口炎则多见这种情况。

二、传统的猫反复性口炎的治疗方案。

因为这种病的病因不详，也就是说没有一个确切的病因。大多数学者认为此病是一种全身免疫系统疾病的表现，与猫的白血病和猫艾滋病有一定关系。但是病因很难检测确诊，所以传统的治疗方法多是抑制猫自身免疫反应，达到抑制病情的目的。主要的方法是激素治疗，在早期确实见效较快，但是随着病情的反复发作，这种治疗的效果会越来越差。而且激素治疗还会影响内分泌系统，造成很多并发症，进一步损伤猫的体质，造成雪上加霜的结果。

三、全口拔牙治疗猫的反复性口炎。

猫的反复性口炎的发作大部分是以牙齿为中心发作的，而且牙齿很容易附着细菌和致敏源，这些都会刺激口炎的产生。所以全口拔牙的目的是彻底去除致敏的潜在可能。因为猫的反复性口炎与猫自身免疫系统紊乱有关，拔牙只是一种釜底抽薪的方案，但是仍然不可能百分百的完全根治。但是由于没有了牙齿，没有了牙齿上细菌和致敏源的刺激，口炎的复发几率可以降到最低的水平，而且口炎的病变程度越低，拔牙后复发的几率越低。

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图7、猫全口拔牙的正位图。

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图8、猫全口拔牙的侧位图。

四、全口拔牙不影响猫的正常进食

全口拔牙是不影响猫的正常进食的。猫的牙齿都是尖牙，猫牙最主要的作用是撕裂食物，而不是咀嚼，只有想人和马一样具备比较平的“槽牙”才可以咀嚼食物。所以猫和狗大部分是吞食，正所谓“狼吞虎咽”，所以不必担心猫拔牙后不能进食。当然有些人也会说自己看见过猫嚼猫粮，哪只是在吞咽的过程中正好经过牙齿之间，牙齿就把猫粮咬碎，以便能更容易得吞咽。所以全口拔牙后，只有喂食颗粒比较小的猫粮即可，不影响猫的正常生活。

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