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[转载]临床医案:四逆汤法治疗前列腺增生案

(2021-06-22 04:10:17)
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分类: 从头到脚谈医
        【临床医案:四逆汤法治疗前列腺增生案】

2019624首诊,患者,男,62

主诉:尿等待、尿不尽伴夜尿多10余月。

现病史:十月前尿等待、尿不尽加重,夜尿5-6次,伴阴囊阴冷潮湿,肛门下坠,上腹部冷张,时返凉气,曾到医大一院、医大四院等医院诊治,效果不甚明显,准备放弃治疗,后经人介绍来诊。辅助检查::前列腺彩超示:前列腺增生。舌苔白腻如雪霜,质淡滑,脉尺沉寸关弦滑。

证属脾肾阳虚,阴寒内盛。治以温阳散寒祛湿。壮腰健肾丸 9克每次,日2次,茴香橘核丸 9克每次,日2次。癃闭舒片 3片每次,日2次。

201973二诊,患者自诉阴部冷感减轻,仍尿待、尿不尽,夜尿多。前方去壮腰健肾丸 加附子理中丸 9克,日2次。

2019713三诊,阴部冷感减轻,尿等待、尿不尽略好转,腹部冷感减轻,效不更方,照前方续服。

2019722,四诊,阴部冷潮明显缓解,胃中返凉气减轻,尿等待、尿不尽、夜尿多好转不甚明显,前方不变,加中药汤剂:方药:制附片30克,肉桂15克,干姜15克,炙甘草15克,乌药9克,益智仁9克,山药15克,桑螵蛸9克,仙灵脾15克。5剂,水煎服,日一剂。以加强温阳散寒之功。

201983,五诊,尿不尽、尿等待减轻,夜尿次数减至4次,阴囊冷潮、胃中返凉气明显好转,舌苔白腻,质淡滑。效不更方,制附片加量至40克,炙甘草20克,7剂水煎服。

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