| 分类: 兽医基础理论 |
马、牛心、肺、胃、肠的基本检查方法
1马、牛心脏听诊及心率检查
马心脏检查,主要是借助听诊器进行间接听诊。其方法是让被检动物取站立姿势,左前肢向前伸出半步,以充分暴露心区。检查者一手持听诊器集音头,另一手固定马的鬐甲部作支点,将听诊器集音头置于心区听取心音。若要判定各瓣膜及瓣膜的病理变化时,必须在心音最强听取点听取。马的二尖瓣音,在左侧第5肋间胸廓下1/3的中央水平线上;三尖瓣音,在右侧第3肋间或第4肋骨上胸廓下1/3的中央水平线上;肺动脉瓣音,在左侧第3肋间,胸廓下1/3的中央水平线的下方;主动脉瓣音,在左侧第4肋间,肩关节水平线下方1-2指处。马的第一心音音调较低钝,持续时间较长,且尾音延续;第二心音短促、清脆,且尾音截然终止。
牛的心脏听诊位置与马基本相同,只是二尖瓣口音在左侧第4肋间,主动脉瓣口音听取点的下方。
听诊心脏时,主要注意心音的频率、强度、性质的变化及有无心律不齐和杂音等。临床上主要的病理变化有:心率过速或缓慢;心音混浊;心音增强;心音减弱;心音分裂与重复;心杂音等。
马、牛的心率检查,除用上述方法外,也可通过视诊和触诊等方法进行,即可观察和触摸到心率。
2马、牛的肺部听诊
马的肺部听诊,其上界距背中线一掌宽;前界在肩胛骨后角向下引一垂线终止于肘头上方;后下界为髋结节水平线与第16肋骨交点、坐骨结节水平线与第14肋骨交点、肩关节水平线与第10肋骨交点,下端终止于第5肋骨。
牛的肺部听诊,其上界与前界与马略同,其后下界为髋结节水平线与第11肋骨交点、肩关节水平线与第8肋骨交点,其下端终止于第4肋骨。此外在肩前尚有一狭小的肩前听诊区。
听诊方法,使动物站立,检查者一手固定于马的鬐甲部或牛的背部,一手持听诊器集音头置于胸壁部肺脏听诊区的两肋间进行听诊,应先由前至后,由上至下的顺序进行普遍听诊,每点听2`-3次呼吸音,直至听完全肺区。如发现异常则应与附近和相应对侧部位进行比较听诊。健康马属动物肺部仅能听到肺泡呼吸音;而牛的肩端线下3-4肋间,还可听到柔和的肺泡呼吸音与支气管呼吸音相混的混合呼吸音。临床上主要的病理变化有:肺泡呼吸音增强、呼吸音粗厉、呼吸音消失、干性啰音或湿性啰音、支气管呼吸音等。
3马、牛胃肠的检查
马胃的检查主要是通过胃管探诊。临床上较为实用的方法是对肠音的听诊检查。其听诊部位:听取小肠音主要在左腹胁部;盲肠音在右腹胁部;右大结肠音在右肋弓下方;左大结肠音在左腹侧下1/3处。
检查者一手固定于马的背部,一手持听诊器集音头置于上述各部位进行仔细听取。正常时小肠蠕动音似含漱音或流水音,每分钟8-12次;大肠音似远炮音或雷鸣音。
牛的胃肠检查意义较大,首先要确定瘤、网、瓣、皱胃及肠音检查的部位。瘤胃在左侧肷部,其正常蠕动音每2分钟约2-3次,由逐渐增强到逐渐减弱的沙沙音。检查者站于动物的左侧,一手置于动物背部,另手持听诊器集音头置于瘤胃区进行听诊。若蠕动次数减少,声音微弱,持续时间短,多为前胃弛缓的表现。此外,还常用触诊、叩诊的方法进行检查,触诊时可用手指、手掌或拳进行触压,以感知瘤胃内容物的性状、蠕动次数及力量。正常瘤胃内容物似面团样,轻压后可暂留压痕;叩诊时可用手指或叩诊器进行叩击,正常时瘤胃上部呈鼓音。牛的网胃检查主要应用触诊或叩诊。其位置在左侧剑状软骨区与6-8肋相对应的区域内。叩诊或触诊时若动物不安、痛苦、呻吟或抗拒等痛感,主要提示创伤性网胃—膈—心包炎。触诊方法:检查者站于动物的左侧,右膝屈曲于牛腹下,将右肘支于右膝上,右拳抵在动物剑状软骨突起部,用力抬腿,以拳抵压网胃。牛瓣胃的检查,可用听诊和触诊法进行。在右侧7-9肋间的肩关节水平线上、下2-3厘米的范围内进行听诊或触诊。正常时可听到断性细小的捻发音,若蠕动音减弱或消失或触诊时疼痛不安呻吟等,提示瓣胃阻塞或瓣胃炎。牛真胃的检查,在右侧第9-11肋间,沿肋弓下进行听诊或触诊。正常时蠕动音类似流水音或含漱音。若听诊到蠕动音增强或触诊敏感,可提示真胃炎。牛的肠音听诊,可在右腹侧听取,其声音短而稀少。
牛的胃肠检查除上述内容外,还可在牛的右侧腹部进行推击,若出现明显的荡水音,可怀疑发生了真胃变位或盲肠变位等疾病。
无论是马属动物带是牛的肠音减弱或消失,均可提示为肠便秘或变位性疾病;肠音增强可提示为肠痉挛等
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马心脏检查,主要是借助听诊器进行间接听诊。其方法是让被检动物取站立姿势,左前肢向前伸出半步,以充分暴露心区。检查者一手持听诊器集音头,另一手固定马的鬐甲部作支点,将听诊器集音头置于心区听取心音。若要判定各瓣膜及瓣膜的病理变化时,必须在心音最强听取点听取。马的二尖瓣音,在左侧第5肋间胸廓下1/3的中央水平线上;三尖瓣音,在右侧第3肋间或第4肋骨上胸廓下1/3的中央水平线上;肺动脉瓣音,在左侧第3肋间,胸廓下1/3的中央水平线的下方;主动脉瓣音,在左侧第4肋间,肩关节水平线下方1-2指处。马的第一心音音调较低钝,持续时间较长,且尾音延续;第二心音短促、清脆,且尾音截然终止。
牛的心脏听诊位置与马基本相同,只是二尖瓣口音在左侧第4肋间,主动脉瓣口音听取点的下方。
听诊心脏时,主要注意心音的频率、强度、性质的变化及有无心律不齐和杂音等。临床上主要的病理变化有:心率过速或缓慢;心音混浊;心音增强;心音减弱;心音分裂与重复;心杂音等。
马、牛的心率检查,除用上述方法外,也可通过视诊和触诊等方法进行,即可观察和触摸到心率。
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马的肺部听诊,其上界距背中线一掌宽;前界在肩胛骨后角向下引一垂线终止于肘头上方;后下界为髋结节水平线与第16肋骨交点、坐骨结节水平线与第14肋骨交点、肩关节水平线与第10肋骨交点,下端终止于第5肋骨。
牛的肺部听诊,其上界与前界与马略同,其后下界为髋结节水平线与第11肋骨交点、肩关节水平线与第8肋骨交点,其下端终止于第4肋骨。此外在肩前尚有一狭小的肩前听诊区。
听诊方法,使动物站立,检查者一手固定于马的鬐甲部或牛的背部,一手持听诊器集音头置于胸壁部肺脏听诊区的两肋间进行听诊,应先由前至后,由上至下的顺序进行普遍听诊,每点听2`-3次呼吸音,直至听完全肺区。如发现异常则应与附近和相应对侧部位进行比较听诊。健康马属动物肺部仅能听到肺泡呼吸音;而牛的肩端线下3-4肋间,还可听到柔和的肺泡呼吸音与支气管呼吸音相混的混合呼吸音。临床上主要的病理变化有:肺泡呼吸音增强、呼吸音粗厉、呼吸音消失、干性啰音或湿性啰音、支气管呼吸音等。
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马胃的检查主要是通过胃管探诊。临床上较为实用的方法是对肠音的听诊检查。其听诊部位:听取小肠音主要在左腹胁部;盲肠音在右腹胁部;右大结肠音在右肋弓下方;左大结肠音在左腹侧下1/3处。
检查者一手固定于马的背部,一手持听诊器集音头置于上述各部位进行仔细听取。正常时小肠蠕动音似含漱音或流水音,每分钟8-12次;大肠音似远炮音或雷鸣音。
牛的胃肠检查意义较大,首先要确定瘤、网、瓣、皱胃及肠音检查的部位。瘤胃在左侧肷部,其正常蠕动音每2分钟约2-3次,由逐渐增强到逐渐减弱的沙沙音。检查者站于动物的左侧,一手置于动物背部,另手持听诊器集音头置于瘤胃区进行听诊。若蠕动次数减少,声音微弱,持续时间短,多为前胃弛缓的表现。此外,还常用触诊、叩诊的方法进行检查,触诊时可用手指、手掌或拳进行触压,以感知瘤胃内容物的性状、蠕动次数及力量。正常瘤胃内容物似面团样,轻压后可暂留压痕;叩诊时可用手指或叩诊器进行叩击,正常时瘤胃上部呈鼓音。牛的网胃检查主要应用触诊或叩诊。其位置在左侧剑状软骨区与6-8肋相对应的区域内。叩诊或触诊时若动物不安、痛苦、呻吟或抗拒等痛感,主要提示创伤性网胃—膈—心包炎。触诊方法:检查者站于动物的左侧,右膝屈曲于牛腹下,将右肘支于右膝上,右拳抵在动物剑状软骨突起部,用力抬腿,以拳抵压网胃。牛瓣胃的检查,可用听诊和触诊法进行。在右侧7-9肋间的肩关节水平线上、下2-3厘米的范围内进行听诊或触诊。正常时可听到断性细小的捻发音,若蠕动音减弱或消失或触诊时疼痛不安呻吟等,提示瓣胃阻塞或瓣胃炎。牛真胃的检查,在右侧第9-11肋间,沿肋弓下进行听诊或触诊。正常时蠕动音类似流水音或含漱音。若听诊到蠕动音增强或触诊敏感,可提示真胃炎。牛的肠音听诊,可在右腹侧听取,其声音短而稀少。
牛的胃肠检查除上述内容外,还可在牛的右侧腹部进行推击,若出现明显的荡水音,可怀疑发生了真胃变位或盲肠变位等疾病。
无论是马属动物带是牛的肠音减弱或消失,均可提示为肠便秘或变位性疾病;肠音增强可提示为肠痉挛等
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