我们可以将心理健康领域的个案概念化看做构建心理问题的过程，其重点在于找到长远的解决方法。

 

作为心理咨询师，一般不会轻易给对方建议的。强行给人建议的人是控制欲十分强的人，他/她们往往会以爱或者道德名义强迫他人接受自己的想法，这样的做法对彼此伤害性都很大。用道德说话，就会容易引起心理问题，让相关的人无法自主的选择自己的生活。不灵活，没有方法，会让家庭陷入消极的僵化的互动模式，其中的人会苦不堪言，却难于摆脱。

 

家庭或者婚姻是个复杂的东西，里面的组成和影响因素很多，我们可以用社会性眼光的看现象，但对一个个体的家庭以及家庭成员的问题却没有固定的答案。给一个家庭做咨询，需要评估当事人家庭的综合情况，帮当事人分析和觉察互动模式，教会当事人一些方法，提高当事人的能力，然后协助当事人自己去决策、选择和体验。

 

我们的目的也许都是趋利避害，不过很多的利益不是马上能看清或体会到的，所以需要方法和时间。有了关注过程的角度，不管家庭中出现何种情况，当事人都会在事情的发展变化中得到成长。人生每个阶段都要有选择，但没有完美的选择，也没有所谓的正确答案。人生中起起伏伏和喜怒哀乐，悲欢离合和是是非非，都是需要我们去体验和领悟的。这就是我们的一生，从无中来，从来中去。本来就不存在，也就没有是非，所谓的论功过也只是让自己活着的过程中心安一点罢了。

 

在同直婚家庭的走向的问题上，有几个方向：维系，离婚，以及保持暂时的平衡。咨询师需要循循善诱，先要做到的是疏导家庭中成员的情绪，构建情感流动的通路并帮助夫妻恢复觉察彼此以及家庭互动模式的能力，让他们从负面的互动情绪、语言和交流模式走出来，恢复理性，找到对各方更有利的方式方法并制定对各方和家庭最有利的决策。

 

责任在解决问题的过程中起到的作用是重要的，但有前提就是当事人可以尊重自己的感受。简单的单向的建议甚至批判乃至斥责，会让当事人失去自己的感受，反而让这个成员无法理性的思考并负责的处理问题。这里就是理性和感性之间的关系。感受和责任可以整合到一致，就是最佳的解决结果了，扩展说来整合理性和感性实际上就是我们每个人从幼年到成年老年活着的任务。

 

妻子不接受丈夫是同志（同性恋）的事实，就会强求对方改变，做不能做到的事情就会在这样的过程中变的无助甚至是绝望，更不可能从积极的角度看待彼此的关系并找到解决方法。我这里会想法让妻子从道德感对对方怨恨和斥责中走出来，教会妻子其他建设性的方式来解决自己的困境。但处理一个人的愤怒是很难的过程。这里需要当事人有成长过程，性格和情绪的问题都是长期的积累出来的，想要有变化，需要很长的时间和耐心。

 

比如一个案例是，一个妻子已经50岁了，身患癌症，她发现了丈夫的性向。如何帮她处理？劝这个老同妻子离婚吗？这个老同妻子，把丈夫是同志的情况告诉了所有亲属，但所有的亲属的观点都是一致的：“她已经这样了，还是不必纠结于丈夫是同志的所谓现实了，不如重新的看待彼此的关系，给彼此亲情一个积极解释。接受丈夫是同性恋的事实，让自己在自己已有的几年里快乐的和家人一起生活”。

 

另一个案例是：夫妻他们两个人一个单位的。老公对妻子还有暴力，还经常不让她回家。老公在单位还故意坏她名声。如果妻子为了远离暴力，只能是想法离婚开始自己的新生活。

 

所以说不同的家庭的状态是不同的。如果此家庭是老的传统模式，不如建议当事人去关注亲情而非性问题。如果家庭结构年轻，会尝试着让夫妻考虑试验几种不同的生活方式：生活伴侣、试离婚，离婚，和复婚，动态灵活的看待彼此的关系，然后让他们自己最终可以找到一个适合自己的关系模式。

 

当事人的心理能力在动机和行为表现出来，决定了人的主动性和责任等。所谓的道理什么的，都想很多了，也明白的很。但如何可以做到，是心理咨询要做的，这就是帮助当事人重建心理能力。解决已婚同志家庭问题的关键是要看夫妻间的互动模式，既包括夫妻间解决问题的方式和冲突方式。如果夫妻间不能有效的看待差异，不能解决冲突，什么恋都是问题了。