姓名

谢

性别

女

年龄

61

职业

就诊日期

         20231015      （网1）

体温

36.6

血压

112/75

血糖

心率

70

五行

血脂

尿酸

体型

身份证号

电话

住址

山东聊城莘县

就诊原因

腿疼（医院检查骨关节炎，因股骨头坏死问诊）

患者主诉

左大腿内侧疼半年，干活疼，不干活不疼，春季发病，出汗后怕冷，吹风前头疼，大便两三天一次，小便正，食欲可，口渴饮热水，睡觉浅，易醒，醒后难入睡，有时胸闷，眼花见风流泪，遇冷流鼻涕，

刻下证

舌象

舌淡略粉，苔白小颗粒见底，舌前裂沟。

脉象

辨病

辩证

治法

处方

山茱萸30克，知母10克，当归10克，丹参10克，乳香10克，没药10克，生黄芪20，生白术20克，防风10克，白芷10克（后下,煮15分钟），佩兰15克（后下）鹿角胶10克（佯化），菊花10克，补骨脂15克，骨碎补15克。

7付水煎饭前一小时喝。

药后反馈

10月30日反馈，腿疼减轻，脚肿不肿了，腰扭伤吃药也不疼了。

山茱萸30克，知母10克，当归10克，丹参10克，乳香10克，没药10克，生黄芪20克，白芷10克（后下,煮15分钟），佩兰15克（后下）鹿角胶10克（佯化），补骨脂15克，骨碎补15克。

7付水煎饭前一小时喝。

辩证分析

11月18日，反馈腿基本不疼了，做丸药善后。