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崩漏

(2023-09-04 10:21:55)
标签:

中医临床

分类: 中医临床验案

姓名

性别

年龄

44

职业

 

就诊日期

        20230808      1

体温

35.5

血压

112/76

血糖

 

心率

87

五行

 

血脂

 

尿酸

 

 

 

体型

 

身份证号

 

电话

 

住址

 

就诊原因

崩漏(子宫内膜息肉手术,子宫腺肌病,宫颈炎,HPV感染?)

患者主诉

月经期小腹隐疼30年余,经期提前一周5年余。月经量多及经期延长4个月,于202337日住院治疗13天,39号行子宫内膜息肉手术,宫颈锥切术。正月开始一直月经淋漓不净。71号来月经,7号干净,723号来月经,持续到今天,经血鲜红,量时多时少,最近一周有血块,小腹隐疼。最近一直吃中药调理,云南白药胶囊,元胡止痛胶囊。不口干,睡眠好。大便13天一次,好拉。食欲可。经血下来时热感。平时精神好,这次流血时间长,乏力,腿软,平时腰隐疼,跟月经没关系。冬天怕冷。

刻下证

 

舌象

舌淡润,无血色中后苔浊,舌前瘀点多。

脉象

双脉沉按稍有力。

辨病

 

辩证

 

治法

 

处方

炒白术18克,生黄芪18克,生龙骨18克,生牡蛎18克,炒生地30克,生白芍18克,海螵蛸12克,茜草9克,川续断12克,玄参30克,麦冬15克,地骨皮10克,阿胶15克,炒蒲黄10克,薏苡仁30克,儿茶10克。

8付水煎饭前一小时喝。

药后反馈

813日停优思明,流黑血丝三天,量少,820日,月经完全干净,调理善后。

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