过敏性鼻炎
(2023-09-02 19:58:44)
标签:
中医临床 |
分类: 中医临床验案 |
姓名 |
洪 |
性别 |
男 |
年龄 |
4 |
职业 |
|
|
就诊日期 |
|
体温 |
|
血压 |
|
|||
血糖 |
|
心率 |
|
五行 |
|
|||
血脂 |
|
尿酸 |
|
|
|
|||
体型 |
|
身份证号 |
|
|||||
电话 |
|
住址 |
|
|||||
就诊原因 |
|
|||||||
患者主诉 |
还出汗,呼噜声小很多,还有一点,没有揉鼻子了,一诊的药吃两天后发烧40度,停中药后吃小儿七星茶,小柴胡,烧退后拉了两天稀便,这3天未大便,平时因为看电视喜欢憋大便。半夜有醒,早起打喷嚏没有了,吃饭要吃肉蘸油才解馋,妈妈诉是因为吃中药后,想吃肉。昨晚磨牙,偶尔也还有咳嗽,没有手心热。 |
|||||||
刻下证 |
|
|||||||
舌象 |
舌淡,苔白细密浊,小点凸起舌面(气分郁热) |
|||||||
脉象 |
|
|||||||
辨病 |
|
|||||||
辩证 |
|
|||||||
治法 |
|
|||||||
处方 |
人参10克, 石膏15克,苍术10克,香附10克,川芎10克,神曲15克,连翘5克,太子参15克,藿香10克后下,佩兰10克后下,柴胡15克,枳壳10克,芍药10克,甘草5克,石菖蒲10克郁金10克,山楂30克,木香15克, 4付饭前一小时喝, |
|||||||
药后反馈 |
8月30日妈妈微信反馈:我家孩子回来后只要不开空调,打喷嚏的情况就好了好的,晚上也没有呼噜声了,谢谢老同学。 |