姓名

高

性别

女

年龄

36

职业

就诊日期

           20230306     （1  )

体温

血压

132/86

血糖

心率

70

五行

血脂

尿酸

体型

身份证号

电话

住址

河北邢台

就诊原因

心慌

患者主诉

心慌，就这一个礼拜了。手麻，一年了。大便一天一次，偏稀。小便黄。平时口渴，喝温水。食欲好，睡眠多梦，生活梦，心慌是因为孩子上学不写作业，着急发怒以后，就成这样了，平时爱着急，掉头发,原来晚上心慌，现在白天也心慌，脚后跟胀疼，一年了，没有骨刺。颈椎容易落枕。嗓子一直有异物感。腰偶尔会疼，觉得是夏天吹空调吹的。自觉口渴，不想喝水。怕冷。两个小鱼际发红。

刻下证

唇淡暗，干，裂皮。

舌象

舌淡润无血色，苔白腻，颗粒碎裂见底，舌尖有淤癍，

脉象

左寸沉空濡，60心跳下里有一下或者两个停顿，脉力60。左关轻取即得，浮散宽涩，脉力65。左尺沉涩滞有力，脉力75，右寸轻按即得，弦软小数，无力，沉按无，脉力50。右关中按沉按点涩，脉力60。右尺沉团涩，脉力50。

辨病

辩证

治法

处方

清半夏10克，厚朴10克，茯苓10克，生姜30克，紫苏6克，威灵仙15克，生地30克，麦冬10克，玉竹15克，桂枝10克，炙甘草10克，大枣30克，人参10克，柴胡10克，当归10克，白术10克，苍术10克，黄柏10克，薏苡仁30克，浙贝母10克。

7付水煎饭后半小时喝

药后反馈

辩证分析

心血虚，心气虚，肝阳上越，下焦瘀滞，肺气虚浮，胃瘀滞，胃气虚，下焦郁滞，痰湿郁阻，