姓名

郑

性别

女

年龄

14

职业

就诊日期

           20221221   （1）

体温

38.3

血压

血糖

心率

五行

体型

电话

191736-------

住址

430726200-------

就诊原因

患者主诉

昨天感冒，头晕，不转，喉咙疼，稍咳嗽，感觉喉咙有痰，吃退烧药，反复，口干，喝水不多，喜喝冷水，腰骶酸疼，大便两天没解，干硬费力，臭，不怕冷

刻下证

舌厚，苔白瘀点多，舌质淡，唇暗红

舌象

脉象

辨病

辩证

治法

处方

羌活10克，独活15克，前胡15克，柴胡30克，黄芩11克，甘草20克，石膏30克，川芎10克，茯苓15克，桔梗15克，藿香10克，栀子3克，白豆蔻5克，滑石15克，连翘10克，射干10克，薄荷3克，川贝5克，木通10克，石菖蒲10克。

3付水煎

药后反馈

22日反馈，反复发烧，头晕，全身酸疼，喉咙疼，体温39度多，怕热，可能是因为熬药时间太长，熬药30，40分钟。本来告诉，煮药开锅10分钟左右。告诉吃布洛芬，第一付药不喝，重新熬第二付，中午11点反馈，吃布洛芬后出汗退烧，吃第二付药后也出汗，退烧，37度多，下午2点20分反馈体温不到37度。3点49反馈，体温36.8，晚上发烧38.5.12月24日反馈好了。