姓名

伍

性别

男

年龄

34

职业

就诊日期：20220321

（1）

体温

36.9

血压

血糖

心率

五行

体型

电话

13786636……

住址

就诊原因

左肾结石

患者主诉

左肾结石半年余。加重3天。左侧少腹疼连及后腰坠感，绞疼。检查左肾积水，在医院吊水。今天下午尿带血。3天未大便，感觉在脐周，脐周胀疼，放屁减轻，照片有气，有食欲，因不消化，怕胀疼不敢吃，睡觉好，怕冷。在医院盖被子都感觉冷。

刻下证

脸色黄暗，唇淡，手脚凉。

舌象

舌淡齿痕，苔薄白。

脉象

左关浮取浊弱，脉中按左脉浊滞，寸短，脉沉按，左脉浊滑，缓，力适中，右脉缓，脉重按，双尺闷滑。

辨病

辩证

治法

处方

黄芪30克，天花粉15克，瞿麦7.5克，炮附子15克，茯苓23克，山药23克，木香10克，槟榔10克，青皮10克，陈皮10克，香附10克，炒苏子15克，滑石15克，阿胶10克佯化，金钱草30克，鸡内金15克.

6付水煎饭前一小时喝。

药后反馈

3月23日反馈，喝药后，尿下两个小颗粒，用手捏，象软泥，放屁多，脐周不胀疼，但是没大便，尿不红了。医院检查没有肾结石，没有积水了。

辩证分析

脾虚有湿，气虚，痰湿，肾湿饮。