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[转载]积极心理疗法:疾病是个好东西

(2014-10-16 20:08:55)
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      积极心理疗法(Positwe Psychotherapy)是德籍伊朗人N.佩塞施基安创立的一种全新的心理治疗理论与方法。N.佩塞施基安直想将这种理论和方法传到我国,但由于文化差异等复杂原因,这种非常好的疗法在我国终究没有形成气候,目前仅有少数治疗者在使用和实践这种疗法。
      那么积极心理疗法与传统的心理疗法之间有些什么不同呢?一般来说,传统的心理疗法往往是从精神病理学的观点看待人的,它们探究的核心和对象是病,其治疗目的就祛除疾病。这就像外科医生一样,只是割掉有病的器官,其结果是病好了而下是人好了。而积极心理疗法并不是将关注点集中在疾病上,而是集中在人的实际的或潜在的能力上。积极心理疗法强调的是心理社会因素的重要性,并重视人的特殊能力在治疗过程中的开发和应用。积极心理疗法还给心理疾病本身赋予了新的概念,它认为所有的心理疾病都是有积极意义的,都可以从积极的方面去解释。譬如说,抑郁情绪在传统心理疗法当中常常被看做是一种被动消极的情绪,而积极疗法则认为抑郁情绪证明当事者能够对冲突做出深刻的情结反应。积极疗法另一个独特之处是在治疗过程中直觉和想象的利用,即它不是用直接的说教改变患者的观念,而是将故事作为治疗者与患者之间沟通的媒介,这些故事多是经典的神话、童话、趣话、寓言、历史传说等。积极疗法将跨文化手段作为自己重要的治疗手段,它是在跨文化的基础上化解心理冲突的,通过跨文化的分析、比较,发掘出冲突的症结所在,实现冲突的化解。
      积极疗法将人处理冲突的方式归为四类:一是以心身疾病或叫做躯体——感觉的方式来反映冲突;二是以某种成就感或工作来逃避冲突;三是以与众交融和不断学习新终验来处理冲突;四是用直接的或幻想的方式来超越冲突。
      积极心理治疗包括五个阶段,这五个阶段是与处理冲突的四种方式紧密相关的。五个阶段分别是:
      一、观察和保持距离阶段:患者描述在什么时候、什么样的情况下感到不舒服,在什么情况下感到正常,自己都有哪些症状。治疗者先用跨文化的例子或寓言给予恰当解释。
      二、调查阶段:以结构式访谈进行调查,为病人指出什么样的冲突是积极的,什么样的冲突是消极的,由此探索冲突与现实能力之间的关系。
      三、处境鼓励阶段:积极地肯定病人的所作所为,让病人学会只关注事情的积极面,而不要过度关注事情的消极面。
      四、语言表达阶段:与人交往中断是人际关系出现问题的特点,让病人学会用语言讨论所出现的问题,将自己的问题表达出来,使自己更清楚地看到自己的问题。
      五、扩大目标阶段:这是积极疗法的收尾阶段,即运用一切可能的手段使病人达到患病前的健康水平。
      积极心理疗法是从全方位看到人的心理问题的,它看到的往往是事物的方方面面而不是一个侧面。与传统的心理疗法相比,积极心理疗法始终启动的是病人自身潜在的现实能力而不是依靠医生的作用。
      当然,积极疗法远不止这些特点,它包含着十分丰富的治疗思想和对人、对疾病的新解释。
治疗案例
      邵同学是一位硕士研究生,他主攻的方向是人力资源管理。一次,邵同学和几个朋友去参加一个同学的婚宴,在用餐时他无意听到一个女生在议论他。那位女生对另一位女生说:“你看这个人的胡子多浓,莪才不喜欢长胡子的男人!”邵同学听到此话之后立刻变得窘迫起来。他突然觉得自己长满密密麻麻的胡子是一个重大的生理缺陷,这个生理缺陷将会使他永远找不到女朋友,永远在女性面前抬不起头。从此以后,邵同学便变得自卑起来,他走路连头部不敢抬,生怕别人看见自己的胡子茬儿。后来他的自卑感起来越重,最后发展成为忧郁症。
      医生在对邵同学提供治疗时正确地分析了他不良情绪的成因,认为他的不良情绪是由狭隘的理念造成的,而这种观念又是特定文化类型的产物,即轻视贬抑男子留胡须的传统观念的产物。那个说邵同学的女生其实与邵同学的观念均属于狭隘观念。医生抓住这一“文化--—观念—心理”之间的关系这一关键点之后,给邵同学展示了犹太文化当中对胡须的敬拜的影片、图片,从希伯来文化观念来重新解释胡须,使他看到他和那个女生的“胡须观念”完全是由文化差异造成的。跨文化的对比使邵同学看到了胡须的积极意义,也让他看到了不同文化类型当中人们观念的差异是如此之大。观念改变了,他的自卑感也随之消失无踪,他也不像以前那样忧郁了,他变得比以前更自信、更开朗。
      积极心理疗法最大的一个特点就是不去直接否定当事人的错误行为与观念,而是通过跨文化手段让当事人观念范围得到扩充、放大,从而发现他病症蕴含的积极成分。积极疗法将治疗的过程形象化,它往往是通过神话、寓言、趣话、典故、传说、史料等媒介手段来完成观念的传递。它的难度就在于它时治疗师的跨文化知识的储备要求非常严格,假如没有跨文化知识的储备,那么要掌握这一疗法是比较困难的。

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