终于到家了，下午临下班接诊一例在其他医院做的输尿管手术又埋的腹膜透析管的案例：大家看第一和第二张图。居然用的输液器的管路。真是太山寨了！看到这种病例的处理方式我感到无比愤怒。此猫左肾先天肾积水而失去功能。唯一的一个右侧肾脏还出现问题，据主人描述，5月28号出现问题，30日诊断为输尿管堵塞并做了输尿管切开术，当时肌酐指标698已经出现尿毒症，在医院做手术后因为没有输尿管支架只是做了缝合，然后埋了根输液器的塑料管。随后回家，等待医院找寻支架通知他来手术。结果31、1号都没等到支架。6月1号下午5点主人打听到我可以做支架就来北京派仕佳德动物医院找我。此猫从5月29号开始至6月1日已经整整四天没有分泌尿液。试想是何状况？我给她做的结果显示尿毒症、cre测不出来，血钾8.2，酸中毒，心脏随时停跳。这些都在意料之中的。关键的问题是我要给她二次手术我必须调整他的血钾，静脉胰岛素、10%葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、间断腹膜透析，所有的方法我都用了。因为无法排尿，根本就不能大量静脉给液和给药。终于通过4小时努力，血钾从8.2下降至6。不能再等了，已经凌晨12点，必须立即手术。我们的团队真的太辛苦了，最近几乎每天连续作战，每天都干到凌晨3点。麻醉和手术还算顺利，开腹后我看到之前的手术真的都想开骂。输尿管切开了再缝合，完全闭塞。猫的输尿管直径约0.4mm，切开再缝合，非牛人怎么可能成功？反正我没那本事。怪不得手术后不让猫住院，在家等死。肾脏肿的都快涨破了，淤血严重。我果断剪断了缝合部位游离输尿管。此时我静脉给予速尿、甘露醇进行利尿，我发现有少量的尿液排出。随后我把输尿管直接植入膀胱。多简单的操作，哪里需要什么支架？关闭腹腔前我给她留置了一根真正的腹膜透析管（进口、硅胶）。随后再进行利尿处理，看着导尿管内的尿液花花的流向尿袋，我们都泪流满面。奇迹啊，四天肾脏没出尿，居然开始工作了。真心希望明天她可以开始进入多尿期，随后再恢复正常。但是到目前为止我能做的也只能是祈祷奇迹的出现。我下班回家了，比今天计划下班整整晚了12小时。很愧疚儿童节没有陪伴2岁半的女儿游玩！我们还有两位同事仍旧坚守在岗位上，继续为了这个猫咪奋战。他们今天跟我一样已经连续工作了19个小时，接下来还需要工作到早晨9点才能换班。我只能说你们辛苦了，我最优秀的员工们，你们辛苦了。
说说做不了的手术非要强做的问题。这是职业道德问题。我一向鄙视别人把我的职业与道德进行捆绑，但是在遇到棘手问题的时候，很多人明知无能力为之，而非为之，这就是道德败坏。明明已经无能力解决，明知有能力的人可以解决，却装作不知道，这就是道德败坏。明明自己能力平平，非冒充专家，这也属于道德败坏。明明是高难度手术高复杂手术，非拿来练手，这也是道德败坏！
动物虽然只是动物，但他们是条生命，鲜活的生命，不要认为可以在他们身上为所欲为，拿他们练手，没把握的手术，没做过的手术能随便做吗？做手术不是木匠修凳子，很多时候只有一次机会，生命无法重新来过。 老百姓尚且知道“没有那金刚钻，别揽那瓷器活！”，我就想问句：没设备、没器材、没技术，纯靠模仿、用山寨方式真的能解决问题？

干我们这行的宗旨是：减轻动物痛苦，提高生活质量！

我们医院的核心价值观是：性命相托，定当尽心竭力！（不信任我们的除外）

我们虽然是兽医，但我们也只是兽医，我们一直说要提高我们的社会地位和修养，请问某些同行，你在努力吗？

我们是人不是神，我们不能解决所有问题，几乎全世界的医学工作者都不能解决所有问题，但是即便不能解决，我们要做到问心无愧，请问大家都做到了吗？

最后请路过的给我的团队点个赞，这是对他们最大的支持！真心感谢他们无私的付出，才有了一批批重症动物们的奇迹康复！同时也请大家为可怜的猫咪祈福，希望奇迹出现.