宠物疾病咨询及同行病例交流模板

姚海峰 兽医外科博士

    网上咨询不等同于对动物的直接检查和诊断。由于无法给动物直接检查，因此需要咨询者提供尽可能多的信息。动物基本资料、病历资料等应尽可能的详尽。在这种情况下，才有可能对疾病做出判断，以及做出相应的指导。网上咨询不等同于看病，很多疾病都有相似症状，即便是当面检查，有些疾病也未必能够确诊。因此，针对网上咨询，我一般只限对诊断方面做出一些意见，而诊断可能存在很多不确定因素，譬如检查项目的不全、症状描述不全，病情变化等等，因此对于治疗我一般不提供直接信息。望见谅。

    为了引导大家更好的填写病历信息，我特意设计一模板，希望大家以后咨询时按照以下格式填写。谢谢~

一、动物基本资料
1.品种：西施犬                        2.性别：公                   3.是否绝育：否              
4.年龄：8岁                           5.狗狗体重：7.0kg            6.狗狗体温：38
7.饲喂食物种类：XX狗粮                8.是否免疫：是                9.是否驱虫：否
二、病历资料
1.既往病史：1岁时曾经得过犬瘟，今年因为咳嗽道医院检查和治疗多次。
2.症状描述：半夜咳嗽严重，出去活动后也出现咳嗽，不耐运动，体力不行。
3.化验资料：（图片或数据）

                  
4.X线片资料：（图片） 

5.B超资料：（图片）

6.其它检查资料：（图片或是数据）

心电图

血压：收缩压180mmHg

7.近期用药及效果：最近用过.......
三、要咨询的问题
1.以目前的资料是否能够做出诊断？可能是哪方面的疾病？
2.如果不能，我还需要做哪些方面的检查？

......