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犬猫带蒂结膜瓣移植术

(2010-07-19 16:21:54)
标签:

角膜溃疡

结膜瓣

杂谈

分类: 宠物眼病及手术
       姚海峰 兽医外科博士
       带蒂结膜瓣移植术的适应症为角膜深层溃疡、角膜穿孔、后弹力层膨出等等。其作用机理为:结膜瓣给角膜额外的支撑和血液供应。结膜瓣具有抗感染、免疫以及给角膜提供角膜基质重现所需要的物质。作为犬猫临床上治疗角膜溃疡的方法之一,其成功率非常高、术后护理也相对简单。

犬猫带蒂结膜瓣移植术

   一、术前准备:
1.手术前1天开始滴抗生素眼药。
2.术前全身检查:因涉及到全身麻醉,手术前需要做必要的血常规、生化、B超、X线片等检查,以便全面评估身体状况。
3.眼科检查:按照眼科检查流程进行检查。
   二、麻醉
1.建议使用吸入麻醉进行维持。
   三、手术过程
1.眼部消毒:可用碘伏加生理盐水1:50稀释后进行眼部冲洗。
2.铺设创巾+开睑器开睑
3.从球结膜处做切口,分离下长1cm,宽2-8mm左右的带蒂结膜瓣。结膜瓣的宽度取决于角膜溃疡灶的直径,一般结膜瓣宽度比角膜溃疡灶大3mm左右,以保证缝合过程中能够将溃疡面全部覆盖。
4.清理溃疡灶,用棉签清理掉溃疡面上的分泌物及坏死组织;对于病毒性溃疡灶不做清理,以避免病灶扩散。
5.将结膜覆盖到溃疡面上,用10-0缝合线进行结节缝合,一般需缝合8-10针。若是使用可吸收线则无需拆线。
   四、术后护理
1.手术后滴一周左右的抗生素眼药。具体时间视病情而定。若有病毒感染,则需要使用抗病毒眼药。
2.4周左右在局麻下将结膜瓣蒂部剪断。角膜上的结膜瓣不用处理。

 

犬猫带蒂结膜瓣移植术


犬猫带蒂结膜瓣移植术


犬猫带蒂结膜瓣移植术



犬猫带蒂结膜瓣移植术



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犬猫带蒂结膜瓣移植术




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