II级和III级椎间盘疾病通常采用抗炎、缓解疼痛的药物进行对症治疗，并限制活动。限制活动其实是至关重要的。如果疼痛和神经功能不协调在治疗4-7天后未得到改善或神经功能每况愈下，则应考虑手术治疗。如果深部痛觉完全消失，则更有可能为椎间盘完全突出。

   IV级椎间盘疾病的犬应该采取手术治疗，尽管极少数的犬通过保守治疗也能康复。但是手术治疗的康复几率要比保守治疗高得多。

V级椎间盘疾病的犬应该立即采取手术治疗，越早手术，预后越好。如果可能，这些犬应该在瘫痪之后的24小时之内进行手术。 

典型案例：

    吉娃娃串，3岁，公，体重3.6kg，无重大病史。07年12月下旬突然发病，双后肢出现麻痹，不能站立行走。在其他医院按照保守疗法治疗1周后，并没有明显改善，反而症状有所加重。当时的神经学检查，腰部疼痛明显，双后肢不能站立，双后肢的本体发射差，有深部痛觉，膀胱能够控制排尿，处于3级。当时采取了限制腰部活动的固定方法以及进行常规的继续保守治疗。但是医嘱说的非常明确，若3天后并没有明显改善，要立即做脊髓减压手术，即通常所说的取出突出椎间盘手术。至08年1月5号复查时症状并没有改善，并且能明显的感觉到症状比之前加重，并已经出现了小便失禁的现象。主人也觉得再保守下去并没有希望好转，也决定给他做椎间盘手术。椎间盘手术除了手术技术以外，其实最为关键的是定位问题。即知道哪个椎间盘突出，位于什么位置？于是给小狗麻醉后我给他做了脊髓造影，造影结果显示，突出物位于第2和第3腰椎间的椎间盘发生了突出，突出物进入椎管压迫脊髓神经，导致了犬的神经支配功能下降。定位准确后，立即施行了半椎板切除术（hemilaminectomy）。切开椎板后很明显的可以见到突出物位于脊髓神经下方。仔细的将突出物移走，变形的神经立即恢复到了正常形态。手术后第二天，小狗就可以站立起来了。主人觉得非常的神奇。第三天就可以自己活动和排尿和粪便；第四天到医院复诊时，我拍下了这段视频，可见他已经完全可以走动，但是神经功能并没有完全的恢复，后肢还是有些发软。

    手术结束并不意味着问题完全解决，因为动物神经系统的功能在术后仍需要一段不短的时间恢复。在此期间，可能会发生一些并发症，从简单的尿道感染，到比较少见的致命性的疾病比如肺炎、胰腺炎等都可能发生。因此术后的一系列护理、监护和定期复诊也是非常重要的。