皮肤病专题三：角化和皮脂溢疾病（八）

雪纳瑞粉刺综合征

Schnauzer comedo syndrome

姚海峰 兽医外科博士生

特征

发生于雪纳瑞一种常见的毛囊角质化，类似痤疮样的病变。

从肩部至荐部的背中线可以触摸到很少到许多无痛、不痒的粉刺（黑头）和结硬皮的的丘疹。若继发感染，大面积的出现丘疹，并且瘙痒。

类症鉴别

蠕形螨病、浅表性脓皮症、皮真菌病

诊断

1.       通常依据临床症状、病史、临床表现，排除其它类症。

2.       皮肤组织病理学检查——毛囊的浅部被角蛋白扩大。角蛋白扩大的漏斗部分可能有囊状的外观。可能出现继发细菌性毛囊炎和疖病并发粉刺破裂。

治疗和预后

1.       任何继发性脓皮症，适当全身用药3-4周。

2.       对于轻度至中度皮肤病变，使用人用的粉刺垫、异丙醇、或2 1/2％苯甲酰过氧化物膏清洗干净发病部位，间隔1－2天，直到粉刺康复（大约1-3周）。然后每2-7天使用一次，或是按需要维持控制。

3.       对于中度至严重病变，使用硫和水杨酸、乙基乳酸、焦油和硫、苯甲酰过氧化物和含硫香波清洗患部，q2－3天，直到粉刺治愈（接近1-3周）。然后按需要清洗作长时期的控制。

4.       对于严重病变也可以使用异维生素A酸，1mg/kg PO q 12－24hrs,在有些犬可能很有效。4周内应该可以看到效果。

5.       或者依曲昔酯，0.5mg/kg PO q 12hrs 或1mg/kg PO q 24hrs,应用很成功，但是现在已经不能用了。一种新的视黄醛，阿维A，可能也有效（0.5-1mg/kg PO q24 小时）。

6.       预后很好。这是一种有关美容的病除非继发感染否则不会对犬的生活造成任何影响，并且可以通过日常的对症治疗来控制。