塔玛·琼斯基(Tamar Chanso），美国著名的临床精神医学博士、情绪研究专家、临床心理学大师，是美国心理学会和宾夕法尼亚行为治疗协会的会员。 

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现如今，越来越多的儿童正在默默忍受着焦虑之苦。虽然在大部分时间里，焦虑的儿童在面对同伴、教师，以及家长时表现得都很好。一些孩子没有意识到自己正在焦虑，认为生活本来就该是这样的。还有一些儿童知道自己与其他人不同，但是他们不想让别人发现这个事实，于是极力隐藏，却不知道这种做法并非长久之计。 当家长理解了焦虑的运行机制，就可以教给孩子这些人生中必修的课程，将孩子从焦虑中解救出来，进而改变他们的世界理解孩子的焦虑。

孙云晓对话塔玛·琼斯基:孙云晓：随着生活节奏的加快，很多成人都或多或少体验到焦虑。然而，是什么造成了孩子的焦虑？很多父母会问我：“是不是我们把焦虑带给了孩子？是通过我们的行为，还是遗传基因？”儿童的焦虑到底是如何产生的呢？

琼斯基：第二个问题比较容易回答：焦虑症的确与基因有密切联系。目前认为，儿童焦虑的起因是多种因素交互作用的结果。这些因素包括：1．基因及大脑生理机能；2．气质；3．家庭教养方式；4．环境因素，包括创伤性事件。所有这些因素综合起来对焦虑症的形成产生影响，具体解释如下。

       研究显示，焦虑家庭中的儿童患焦虑症的比例是非焦虑家庭的7倍。在众多焦虑障碍中，恐慌症的家族传播现象最明显，但遗传学也只能解释30%-40%昀传播现象。遗传学只是决定了人们对焦虑的易感性。有些儿童可能生来就比其他人敏感，对痛苦的容忍力比较低。同时，在大脑防御系统的中心，有一个杏仁状的细胞群，叫作杏仁核，我们称之为“焦虑工厂”，它在负责处理情绪体验的边缘系统中发挥作用。杏仁核就好比一个救生员，能够把我们从马路上拽回来，避免跟疾驰的汽车相撞。这个过程发生得很快，但并不是每次都那么精准，有时候会发生将绳子看成是蛇这类情况。因此，它也可能成为焦虑症的罪魁祸首，让我们在无需恐惧的情况下却感觉无比焦虑。

       在气质因素方面，很多焦虑的儿童从一出生就表现出对变化和危险的敏感，甚至在21个月大的孩子身上就可以观察到这种特性了。环境中最微小的变化也会引发他们的痛苦反应，一个新玩具或者一个杯子都会是诱因，而相同的变化对于其他婴儿来说却是兴奋和快乐的起点。哈佛大学的杰罗姆·凯根（Jerome Kagan）博士发现，这些具有“行为抑制”(behavioral inhibition)的儿童在日后患焦虑症的可能性比一般儿童高。

       有一些家庭教养行为也可能与儿童焦虑相关，比如，父母的过度控制、过度保护、焦虑的解释风格，父母容忍或者鼓励回避行为、拒绝或者批评孩子、常常发生冲突。

       在环境因素方面，并不是每个患焦虑症的儿童在童年期都有过创伤经历，但是有过创伤经历的儿童患上各种障碍的概率是其他人的两倍，这些障碍包‘括焦虑障碍、抑郁或行为障碍等。

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孙云晓：在您的研究中，男孩与女孩的焦虑程度一样吗？他们在焦虑行为上有哪些差异？有没有教据证明男孩与女孩谁更容易有焦虑症状？

琼斯基：儿童焦虑症的终身患病率是25%，30%的女孩会患焦虑症，男孩则是20%。儿童时期因性别不同而导致患病率不同的情况不是很明显，但是随着年龄的增长，从成年人的患病率中则明显看出性别差异。有人认为是生理原因导致女人更容易患上焦虑症。然而，男孩患病率的数据较低可能还有社会原因，男孩不太愿意表达恐惧或脆弱，他们可能受社会文化的影响，不愿意向父母说出自己的感受（或者他们说了，但是这种行为受到抑制），因此参与治疗的人较少。

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本文摘自孙云晓著作《用心教养》。

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孙云晓

中国青少年研究中心首席专家·研究员

首都师范大学特聘教授

国务院妇女儿童工作委员会办公室儿童工作智库专家

中国教育学会家庭教育专业委员会常务副理事长