要牺牲隐私来控制艾滋病的流行吗？

  

 

    以提供救治为首要核心的战略，是否要转移到以预防为核心的战略？还是努力救治，也努力预防？过去以救治为首要核心的战略和实施是否也只是杯水车薪？全世界6000万艾滋病相关的工作者，是否真的有效救治了4000万艾滋病感染者和病人？在艾滋病面前，我们是否需要牺牲人权来进行普遍的强制检测，才能更有效的控制艾滋病的流行？这样是否值得？——李想

 

 

    美国《华盛顿邮报》９日发表题为“正在失败的抗艾滋战争”的评论，摘要如下：
　　
　　在你读这篇文章的这一天，全世界大约１．２万人感染上ＨＩＶ。其中９０％，大约１０８００人，到２０１５年完全发病前不会知道自己被感染。一直到那时，那些人都在无意识地传播他们体内的病毒——传染给他们的配偶、情人和公用针头的人等等。但在１２月１日，第１９个世界艾滋病日，政治领导人和世界卫生官员们又会再一次告诉世界，虽然这场战争远没有结束，但正在取得进展。没有结束是事实，但不要相信他们声明的后半句。
　　
　　感谢包括盖茨和克林顿基金会等组织和政府的援助，超过２００万艾滋病患者正在服用抗逆转病毒药物。但真正的进步只有一个衡量标准：那就是艾滋病患者的人数是否下降。
　　
　　但这个答案是彻底的否定，目前每天感染病毒的人数依然远远超过每天得到治疗的人数。美国传染病研究所所长安东尼·福西在７月的一个研讨会上说，“你每让一个人接受治疗，就有６个新人被感染。因此我们正在输掉这场比赛。”他接着说，“很明显，我们必须用一种非常有力的预防方式。”
　　
　　目前以提供救治为首要核心的战略永远不会成功；这只能让一些已感染的人活着。扭转病毒传播的唯一途径只能是以预防为核心的战略，必须对预防提供更多的重视和资源。但目前大部分决战艾滋病的那些专注而辛劳的人都还不愿意承认现有战略的失败。一个可行的预防战略将包括教育和咨询服务，免费安全套，强调妇女权利，更多男性割礼，以及节欲。但若不进行广泛测试这些措施都不会奏效。一些人批评广泛测试会侵犯隐私，现在这些测试高度保密，而且简单得只需要１５分钟。
　　
　　在世界艾滋病日即将到来之际，世界卫生机构应该承认真相：我们正在失败。如果不改变目前政策，我们将面临无法控制的治疗成本的增长，而正如比尔·克林顿所说，艾滋病是可以完全预防的。

 

编译／刘灏