“奚医生，您好，我来自重庆，是一名大四的学生，我的狗狗前不久突然出现右后肢抬起走路的现象，但是过一会又好了，经过一个多星期仍然没有改观，我非常担心，于是抱它到宠物医院去寻诊，医生给我说是髌骨脱位，我还是很不放心，于是决定多看几家医院，后面这几家医院给我说从片子上看不出来有多大的问题，都叫我给狗狗吃营养关节的药物，我现在真的不知道该怎么办了，我怕越到后面越耽误狗狗的病情，毕竟它是一条生命，如果以后残疾了该有多痛苦，我真的很害怕，最近常常担心到晚上无法入眠，于是我不断在网上查询有关的信息，希望能有所帮助，结果无意中就看到了您的博客，发现你是这方面的专家，也是爱狗之人，让我看到了一丝希望，所以恳求你帮帮我，帮帮狗狗，给我一些建议意见，让狗狗能够早日康复，万分感谢！”

    以上是博客网友liaoyi给我发过X光之前写的一段话。下面是发过来的X光片

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上面的X光无法进行髌骨脱位的诊断，且会造成误诊，通过电脑发过来的照片可见到右侧髋关节部位有脱位的迹象，实际为摆位不正造成。告诉主人无法判读后，第二天主人又带狗狗进行了X光检查。

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    这次X光要清楚一些，可以排除掉髋关节的问题，但无法判断髌骨脱位。我只能告诉主人如何进行自己触诊来判断髌骨是否脱位，以及注意事项等！

    看了以上让人疑惑的X光，发上几张好的髌骨脱位诊断的X光，以及主人如何通过手的触诊进行自测！

髌骨脱位时我们要进行10张X光的拍摄，这10张分别是术前的正位2张，侧位2张，术后同样的4张，以及心脏的正侧位2张X光检查，以将手术中的风险减少。髌骨脱位手术方式有十余种，往往一个手术是几种手术方式的结合，如果做的不够是一个容易复发的手术。术后2个月、4个月、6个月及以后也要定期的进行X光的复诊！

    髌骨脱位X光确实不是容易进行拍摄，很容易造成漏诊。

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正位X光片，注意后肢要与脊椎平行，照射时要照到髋关节，因为，髌骨脱位的犬很多髋骨结也不是很好，同时髋关节发育不良后角度的变化也会导致髌骨脱位！

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髌骨正位切面X光，可以非常清晰地看到髌骨脱出本应待在的轨道--滑车沟！

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   侧位X光，可以看到胫骨前移，前十字韧带部分断裂！侧位X光片不单是看髌骨脱位，还有十字韧带，以及髌骨所处的位置，属于高位髌骨脱位还是低位髌骨脱位，以此来确定手术的方案。狗狗的因长时间髌骨脱位导致胫骨旋转移位，角度的扭转可使十字韧带部分断裂或全部断裂，断裂后狗狗会突然无法行走，小型狗度过疼痛期后几个月后可以行走，但一定会形成关节炎，严重的关节炎无法行走，且无法改变！

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   手术前正侧位胸片也是要进行拍摄的，这一点在手术中也非常重要！

   手术后拍4张同样位置的髌骨X光片进行比较！

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 另外一只狗狗手术后X光片，单侧髌骨脱位。可见手术后髌骨处于滑车的正中央！另一侧是没有手术的影响，髌骨处于正常位置。其他位置也是一样进行拍摄。