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2015年9月8日,国务院办公厅以国办发 [2015] 70 号印发 “关于推进分级诊疗制度建设的指导意见”。
到2017年的规划,主要有两个任务,1. 大规模培养全科医生,2. 强化基层医院建设。
考核指标,有 10 项。每一项分为建设指标和导诊指标。
1.
建设指标:基层医疗卫生机构建设达标率 ≥95%,
2.
建设指标:试点地区30万以上人口的县,至少拥有二级甲等的综合医院和中医医院各一所,
3.
建设指标:每万名城市居民拥有 2 名以上全科医生,每个乡镇卫生院拥有1名以上全科医生,
4.
导诊指标:居民看病,首选基层医疗卫生机构的比例 ≥70%;
5.
建设指标:远程医疗服务覆盖试点地区 50% 以上的县市区;
6.
建设指标:全部二、三级医院和 80% 以上的乡镇和社区卫生所,都要实现医疗信息化,尤其强调完善分级诊疗信息系统;
7.
导诊指标:由二三级医院向基层医疗卫生机构,向下转诊的慢性病人数,年增长率在10%以上;
8.
建设指标:全部社区和乡镇卫生院与二、三级医院建立稳定的技术帮扶和分工协作关系;
9.
建设指标:试点地区城市,慢性病规范化诊疗和管理率,达到40%以上;
10.
建设指标:基层医疗卫生机构,基本都必须提供中医诊疗,中医诊疗量占同类机构诊疗总量比例
≥30%。
要完成这 10 项指标,难点有两个。
1. 如何有效、快速、大规模地培养低学历的全科医生?
2. 强化基层医院的建设,钱从哪里来?基层医院不赚钱,私营医院是否愿意参与?
参考文献:
1. 国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见。
http://baike.baidu.com/link?url=5pGxLYAJ8-TA-AhAtG8uVR9WL7Dvw0rPtx2MagTKIKWZzqVwvxp34exiz87lBwfeaJYRE-82raQENQ1F57b6QcTKoUZtUZJbNl-Pazx6z5OBFQEosSdeS4Q2bC9qwpHeY3LaNOonw9dZhDHbmApIzarS6OtJiHwMZjKoaMi_d1l3kv5HuGV5_ZnQWZvKiwBxwmwP-DCHrpKHjGJzjaL0bxWAQLgIZfJcPjpO97w-c-8Sbbtum23LCe8YgwIHen_wnyAhv0iVa3t7KDd0kPFGbzy1_yVlaIN-tqSR8Ad5lR7v4yrkmL_USp1cRc6TV78Rtxklg0loKAjHE4AiLaKgPq
2. 图解:国办关于推进分级诊疗制度建设的指导意见。
http://www.gov.cn/xinwen/2015-09/11/content_2929741.htm