预约素黑佛山专业心性治疗咨询
(2010-10-19 09:47:29)
标签:
健康 |
分类: 治疗手记 |
素黑于2010年10月30日到在佛山演说期间,将接见个案,提供个别专业心性治疗咨询服务。
咨询内容:
1. 单独面谈咨询
2.专业声音治疗 (清洗负面气场及提升个人能量)
3. 教授及示范量身订造定心练习
时限:90分钟
费用:现金¥2500
申请办法:
填妥以下提案表格,复制并贴在电子邮件内文,或以独立doc附件(请勿使用其他档案形式),发件题目请写“预约素黑专业心性治疗咨询”,电邮至 blacksosoblack@hotmail.com (由素黑亲自审阅,确保申请者个人隐私)
获选者将收到电邮确认会面时间和地点
查询:blacksosoblack@hotmail.com
提案表格
姓名: |
年龄: |
性别: |
工作: |
学历: |
你的问题/要分享的内容是什么? |
找我接受治疗或分享生命/交换意见的原因: |
多想一想,还有其它吗? |
你如何得知你有这个/些问题? |
你认为这问题是何时开始的?问题已发生了多久? |
你的感觉、反应是什么? |
你认为问题的原因在哪里?请简述相关的历史。 |
简介你的家庭背景(尤其是你和他们之间的感情关系): |
简介你心目中的父亲: |
简介你心目中的母亲: |
简介你心目中的其它家人/亲戚: |
简介你和你的爱人的现状和关系: |
你的爱情现况对你目前的生活和情绪有多大影响? |
目前困扰你的问题对你有什么具体的影响(如工作、学业、健康、财政等)? |
列出受影响的心理症状(如容易发脾气、惊恐、过份焦虑等,尽量详细形容): |
列出受影响的生理症状(如失眠、头脑、经痛、容易疲累等,尽量详细形容): |
你如何形容自己的性格和际遇? |
你以往接受过心理或其它专业或非专业治疗或辅导吗?(包括精神科治疗、心理治疗、社工辅导、问卜等) |
你有接受过或现正接受药物治疗吗?请详述内容和服用历史: |
你过去接受过治疗后的感觉如何?为什么? |
你最想改变什么? |
你最不想改变什么? |
你最羡慕或欣赏谁?为什么? |
你觉得自己最有价值或者最强的是什么? |
你觉得自己最无价值或者最弱的是什么? |
你能记起生命中曾经最快乐或最感到自豪的那件事吗?何时发生的?那时的自我价值是怎样的? |
你对你能改善自己的弱点感到乐观吗?为什么? |
你目前最怕失去什么? |
你有吸烟、饮酒、暴食、吸毒、厌食、暴力、手、自杀等自毁倾向/习惯吗? |
你是否经常需要身边有人陪伴? |
你最喜欢做的是甚么?有什么兴趣? |
你有知心朋友可以倾诉吗?你的人缘关系好吗? |
你想告诉我你未曾或甚少向人透露的私隐吗?为什么? |
你曾有过被性侵犯或虐待的纪录吗? |
你还想告诉我什么呢? |
现在你对找我治疗的原因有新的补充吗? |
你对这次治疗抱有多大的期望? |
你能为自疗付出什么? |
你明白自疗的重点是改善自己而不是改变他人或命运吗? |
你明白治疗的重点是学习自疗而不是依赖吗? |
你明白自疗的路很漫长也不容易,但你也坚持尝试不后悔吗? |
你已下定决心改善自己吗? |
你愿意爱你自己吗? |