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宝宝肠炎吃什么药

(2010-07-21 20:35:58)
标签:

健康

肠炎

补液

空肠弯曲菌

脓血

育儿

分类: 宝宝专栏

    肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗,纠正水与电解质紊乱和良好的护理。
  一般治疗:适当地进清淡饮食,使消化道适当休息,注意休息,用具消毒,防止交叉感染。
  药物治疗:包括控制肠道内外感染和胃肠粘膜保护剂,微生态制剂治疗。如果是肠道内外感染引起的肠炎,尤其是粘液脓血便时可适当使用抗生素控制感染,要根据不同的细菌感染选用不同的抗生素,成人可选用新霉素、庆大霉素、氟哌酸、氨苄青霉素,甚至头胞类抗生素。但儿童就不宜选用新霉素、庆大霉素、氟哌酸等抗生素。胃肠粘膜保护剂主要有思密达、必奇,可保护胃肠粘膜,凝固杀死肠道的细菌与病毒,起到止泻作用。微生态制剂,如妈咪爱、常乐康、金双歧、整肠生等,主要是调节肠道菌群抑制肠道有害细菌生长,达到止泻作用。
  纠正脱水和电解质紊乱:在出现腹泻初期,在家里可用米汤加少许糖盐或开水加糖进行口服防脱水,对于轻度、中度脱水,但一般没有呕吐及腹胀的病人可以只口服补液盐。在口服ORS补液盐时特别要注意,每袋补液要一次加500ml温开水冲服,24小时未服完时一定要倒掉,重新配制。一般按轻度脱水总量100—120ml/kg,中度脱水120—150ml/kg体重补给。如果是重度脱水或轻、中度脱水患者出现一般情况很差时,甚至有钾、钠、氯电解质紊乱酸中毒时,就需要在医院进行静脉输液治疗。
  护理:对于老人、儿童和婴幼儿腹泻的护理是非常重要的,包括做好胃肠道隔离,急性期准确记录出入水量,保持口腔皮肤清洁,每次大便后用温水冲洗臀部,防止尿布疹及继发感染,肛周发红糜烂时可用20%鞣酸软膏涂局部皮肤,输液时要求按速度与量进行,四肢发凉时要注意保暖,注意病室空气流通。恢复期重视营养,饮食中要逐渐增加易消化食物,保持环境清洁,避免继发其他感染。
2岁以下小儿,在秋冬季出现流行性腹泻,粪便蛋花样或白色水样便,无脓血大便的,患轮状病毒肠炎的可能性大;如发生于夏季,大肠杆菌致病的可能性大;粪便含粘液、脓血的应考虑细菌性痢疾、空肠弯曲菌或鼠伤寒沙门氏菌肠炎。

(1)轻型腹泻的,要禁食不易消化的食物和高脂肪饮食,暂饮米汤、豆浆、酸乳或脱脂乳,母乳喂养者要缩短喂乳时间。重型腹泻的患儿要速送医院救治。在家中治疗的轻型腹泻,可口服补液盐(药铺中有售),每包冲水500毫升,少量多次喂服,一般轻度脱水的,每日每千克体重50毫升;中度脱水的,每日每千克体重80—100毫升。吐泻好转后3—4天再逐渐恢复正常饮食。

(2)小儿得肠炎,有条件时最好要做大便化验或培养以明确诊断。大肠杆菌肠炎时,可用多粘菌素B,每日每千克体重5—10万单位,3—4次分服;或用卡那霉素,每日每千克体重50毫克,分3—4次口服。疗程不要超过7天,以防菌群失调。

(3)空肠弯曲菌肠炎可用琥乙红霉素,每日每千克体重30~50毫克,分3~4次ngR。

(4)霉菌性肠炎可用克霉唑,每日每千克体重20—60毫克,分3次口服。

(5)病毒性肠炎,抗生素治疗无效,可用中成药卓丹止泻灵,1—3岁每次5毫升,每日3次;3—7岁,每次10毫升,每日3次效佳。

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