最近一期的央视《每周质量报告》曝光了高药价的产生原因。一盒6支装的克林霉素磷酸酯注射液的医药批发公司的售价在3.85元左右，而医药批发公司从药厂进货的出厂价，每支仅仅在6毛钱左右。按照现在北京一些医院该注射液为12.65元的零售价，那么，从药厂出厂价到医院的终端价，中间利润竟然高达2000%以上。（11月14日《浏阳日报》）
近些年来，面对老百姓“看病难”、“看病贵”的问题，政府部门出台了很多措施来规范药价，以此降低老百姓看病的负担，诸如“限价”、政府指导价、基本药物等等制度，但是效果并不太显著，甚至某些制度还成为了高药价的推手。这可以从目前曝出部分药品的利润达到2000%的事实得到很好的印证。
从新闻中得知，高药价之所以如此之虚高，不是因为商家太无良，而在于中间环节要瓜分的群体太多，而且个个都不是省油的灯。比如在基本药物制度中有个招标环节，从销售代理公司，到医药代表，到投标机构，到医院，再到医生，每一个环节都要摄取一大部分利润，其数额甚至可以远远高出这个药品的出厂价。因为中间环节有那么多的“吸血鬼”，自然会有效推高药品的价格，产生利润高达2000%的高价药品的结果也就不难理解了。
显然，要想遏制高药价，让老百姓HOLD住，关键还在于要减少中间的获利环节，建立一道阻断利益输送的隔离墙，让厂家能够跟患者更加接近。我们不妨看下国外的做法，在美国，有72%是委托药品集中采购组织来进行的，它们通过接受多家医疗机构的委托形成较大的药品采购订单后，代替其所属的医疗机构会员同药品生产商或批发商谈判，从而获得比医疗机构分散采购更低的价格，同时也把医疗机构从繁琐的采购事务中解放出来，降低了医疗机构的运行成本。
另一方面，美国的社会保障法中明确规定集中采购组织收取管理费用的数额,确保药品中间流通环节的费用收取正规。在这种集中组织采购的模式下，不但节省了10%～15%非劳动力成本，还能帮助医院取得高品质、低价格的药品，为病人提供更优质的服务。
较之国外，我国的公共卫生管理部门不仅仅是裁判，也是政策的制定者，更是名副其实的获利群体，却跟监督、管理的职能的距离越来越远。因此，笔者认为，要效仿国外，引进第三方组织，对药品进行集中采购，让药品出厂价能够直接跟患者挂上钩，这才是我们医改的方向，也是老百姓解决“看病难”、“看病贵”的关键所在。
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